□成都中医药大学附属医院　穆晓翌

　　月经不调是女性最常见的健康困扰，西医多归因于内分泌紊乱，而在中医看来，月经的问题归根结底是“气血”出了状况。今天就来解读月经不调背后的“气血密码”，看看中医如何用千年智慧让月经周期回归规律。

　　月经是气血的“晴雨表”，读懂身体的信号。中医认为，月经的形成与“气血”密切相关：血是月经的物质基础，气是推动血液运行的动力。当气血充足、运行通畅时，月经周期就像钟表一样准时，经量适中、颜色鲜红、无痛无块；一旦气血失衡，月经就会“闹脾气”。1.气血不足：月经像“断了线的风筝”。脾胃是气血生化的“源头”，过度节食会让脾胃功能受损，气血生成不足，子宫得不到充分滋养，月经自然会变得量少、推迟，甚至闭经。这类女性往往还伴有乏力、头晕、面色苍白、手脚冰凉等症状。2.气滞血瘀：月经像“堵车的河流”。“气滞血瘀”——长期情绪压抑会导致“肝气郁结”，气行不畅就会“堵车”，血液停滞在子宫内形成瘀血，月经时就会出现痛经、血块多、周期紊乱等问题。这类女性常感觉乳房胀痛、小腹胀满，情绪也容易烦躁易怒。3.痰湿阻滞：月经像“淤塞的沼泽”。过食肥甘厚味、缺乏运动，会让身体产生“痰湿”，就像河流里漂浮的淤泥，阻碍气血运行，导致月经周期紊乱、经量异常。这类女性往往伴有身体沉重、困倦乏力、大便黏腻等表现。

　　中医调理月经不调，从“调和气血”入手。中医调理月经不调讲究“辨证施治”，具体方法包括中药、食疗、针灸、生活调护等，核心是让气血“充足且通畅”。1.中药调理：给气血“精准补养”。气血不足型：常用“八珍汤”（党参、白术、茯苓、甘草、熟地、当归、白芍、川芎），像给身体“打营养液”，通过补脾胃来增气血。气滞血瘀型：经典方剂是“逍遥散”和“桃红四物汤”，前者疏肝理气（给“水泵”加油），后者活血化瘀（给“河道”清淤）。经期腹痛明显时，可加益母草、延胡索缓解疼痛。痰湿阻滞型：多用“苍附导痰丸”，通过化痰祛湿来疏通气血通道，同时配合山楂、陈皮等理气消积的药材，减少身体“淤泥”。需要注意的是，中药调理需要“个性化配方”，必须由专业中医师辨证后开方，切忌自行买药服用。2.食疗辅助：把气血“吃回来”。补气血食谱：当归红枣乌鸡汤（当归10g、红枣5颗、乌鸡半只）每周喝1-2次，适合气血不足的女性；红豆花生粥（红豆、花生各30g，大米50g）可作为早餐，健脾养血又方便。理气活血食谱：玫瑰花茶（玫瑰花5g、陈皮3g）日常饮用，能疏肝理气；山楂红糖饮（山楂15g煮水，加适量红糖）在经前3天喝，可缓解痛经、减少血块。化痰祛湿食谱：茯苓陈皮粥（茯苓20g、陈皮5g、大米50g）适合痰湿体质，能帮助身体“排水排浊”；冬瓜海带汤可常吃，清热利湿又不油腻。3.穴位按摩：给气血“搭把手”。三阴交（内踝尖上3寸，胫骨内侧缘）：被誉为“妇科第一穴”，每天按揉5分钟，能调补肝肾、健脾养血，改善各种月经问题。太冲穴（足背第一、二跖骨间）：疏肝理气的关键穴，气滞血瘀型女性可在经前多按揉，缓解乳房胀痛和情绪烦躁。关元穴（肚脐下3寸）：艾灸此穴10分钟（避开经期），能温通气血、调理子宫，对月经量少、痛经有帮助。

　　打破月经不调的“恶性循环”，避开这些误区。1.别把“调理”当“速效药”。中医调理是“慢功夫”。气血的生成和运行需要时间改善，一般需要3-6个月经周期才能看到稳定效果。比如气血不足的女性，可能要先养脾胃1-2个月，再慢慢调理月经，急不得。2.别忽视“情绪”对月经的影响。中医认为“肝主疏泄”，情绪波动会直接影响气血运行。临床中发现，不少月经不调的女性都有长期焦虑、压力大的问题。建议每天花10分钟做“深呼吸练习”：吸气时感受腹部鼓起，呼气时缓慢放松，帮助肝气疏泄，比单纯吃药更有效。3.别用“节食”和“熬夜”消耗气血。月经不调的女性尤其要避免过度减肥和熬夜。晚上11点前入睡能帮助肝血“修复”，三餐规律、营养均衡才能让脾胃正常生成气血。月经就像女性身体的“老朋友”，它的规律与否反映着气血的状态。当月经不调时，不妨从中医的角度看看是不是气血“缺了”或“堵了”。通过补气血、通经络、调情绪，让气血像温柔的溪流一样滋养子宫，月经自然会回归规律。