□长沙市望城区精神病医院精神科　左锦裕

　　在你视角这也许是荒谬或多虑，但对于精神分裂症病人来说，却是切实到让人害怕的感受——精神分裂症，这个常常被曲解、遭受污名的称谓，实则是一种源于大脑信号紊乱的病症。它并非“人格分裂”的同义词，它是可以医治的，也能康复，仅仅是我们需要多些体谅，少些成见。这篇文章将引导你进入精神科领域，了解这种“脑中信号错乱”的实情，认识到那些“你视为异常的”实则是一种病。

　　什么是精神分裂症？精神分裂症并非常被认为的“人格分裂”或“多重人格”，它是一种重大的精神障碍，体现为思维、情感、知觉和行为的异常，个体可能会呈现幻觉、妄想、语言紊乱、情感冷漠等体征，临床观点认为精神分裂症与大脑内的神经递质功能失调相关，一般在青少年或青年阶段发病，男性个体多在20岁大约出现，女性个体稍迟，全球平均发病率大约1%，男女都可能罹患此病，但男性出现症状早、表现通常更严重，认识此类障碍，方能更充分地接受和支持个体。

　　大脑里的信号错乱：神经递质如何“失控”？大脑靠无数神经元传递“电信号”运作，而神经递质如“多巴胺”就像信使，帮助这些信号在神经元之间传递。正常情况下，它们维持我们的情绪、思维和感知平衡。但在精神分裂症患者大脑中，多巴胺系统往往异常活跃，导致“信号过载”，产生幻觉、妄想等症状。

　　典型症状三大类：你看到的“怪”可能是一种病。（一）阳性症状：幻觉、妄想、行为怪异。阳性症状是精神分裂症中最明显、最容易被发现的一种表现，所谓“阳性”并非正向或好的，而是指正常精神活动之外增加了不正常感受，最普遍的是幻觉，特别是幻听，患者可能听到有人评论、恐吓或指使自己行事，确信有人要害自己、监视自己，或深信自己具备特殊能力，哪怕缺乏基础，呈现反常行为，自言自语、不时大笑或哭泣、不符常理的动作等，这些症状常使人觉得精神失常，实际上是大脑功能障碍引起的，需及时干预和治疗。（二）阴性症状：情感淡漠、退缩孤僻、兴趣减退。与阳性症状相比，阴性症状更不明显，同样严重，甚至影响患者的社会交往能力更深远，所谓“阴性”，是指正常情感、行为和动力缺失或减退了，患者常常呈现出情感迟钝，对情绪变化反应迟钝，面对家人也缺少情感互动；孤僻退缩，不想交际、避免交往，即使面对朋友也显得冷淡回避；还有兴趣降低，对本来喜欢的活动也缺乏热情，整天没有事情做，这些症状易被误解为懒散、性情古怪，实际上是病症的一部分，阴性症状好转相对困难，治疗过程须更多耐心、支持。（三）认知功能障碍：专注力差、逻辑混乱、语言组织困难。精神分裂症还会左右病人的认知能力，这是许多个体长程恢复阶段的首要阻碍，普遍的认知方面的困扰涵盖专注力集中困难，不能长时聚焦于某个事物或交谈；思维紊乱，思绪跳跃、不协调，难以开展常规推断或决定；语言表达紊乱，言语内容没有条理、语意不明，难以被理解，这些状况常会引发学习障碍、工作效能不足，基本生活事务打理都遭受影响。

　　可以治疗吗？控制并非遥不可及！虽然精神分裂症是一种长期心理疾病，并非无法治疗，当前医疗手段已能很好地控制病症表现，协助病人恢复原有能力、重返社会生活，药物医治是根本，普遍使用的精神科药物调整脑内多巴胺等神经信号物质，缓解幻觉、妄想等病症表现，这些药物或会带来不良反应，如困倦、体重上升或行动不便，需要医生指导下个别化用药，心理治疗与康复训练同等重要，它们利于改进病人情绪控制、人际互动和生活能力，家人的理解和协助对医治十分关键，一个安稳、接纳的家庭环境可明显减少再发概率。只要早期发现、正确医治、不断关心，精神分裂症可实现长期稳定控制，无须过度担忧。