□右江民族医学院附属医院　韦东丽

　　新生儿脐带是剪断与母体连接后的残留部分，看似微小却直接关系宝宝健康。作为开放创口，护理不当易引发感染，严重时危及生命。掌握科学的脐带护理方法，是新手爸妈迎接新生命后必备的重要技能。下面将详细介绍脐带护理的关键步骤与注意事项。

　　认识新生儿脐带。新生儿脐带含两根动脉和一根静脉，出生后医生在距腹部2到3厘米处结扎剪断，留下残端。残端会从湿润变软逐渐变得干燥坚硬，1到2周自然脱落。脱落前它是开放性创口，易受细菌入侵，因此脐带护理尤为关键。

　　脐带护理的准备工作。在护理脐带前，新手爸妈要先做好准备。首先是清洁双手，用流动的温水和肥皂彻底清洗双手，确保手部干净，避免将细菌带到宝宝的脐带上。其次，准备好干净、柔软的医用棉签和合适的护理用品，如75%的医用酒精、碘附等。不建议使用紫药水等刺激性较强的消毒剂，以免影响脐带观察或造成局部刺激。同时，要选择光线充足、温暖舒适的环境，方便清晰观察脐带情况，也能避免宝宝着凉。

　　脐带护理关键步骤。（一）日常清洁。在脐带残端未脱落前，每次给宝宝换尿布时，都要检查脐带情况并进行清洁。用一只手轻轻提起脐带残端，另一只手拿着蘸有75%医用酒精或碘附的棉签，从脐带根部由内向外螺旋式擦拭，动作要轻柔、缓慢，确保脐带根部及周围皮肤都能得到清洁。一般每天清洁1到2次即可，如果发现脐带有较多分泌物或被尿液、粪便污染，应及时清洁。擦拭过程中，要仔细观察棉签上的污渍情况，正常情况下，棉签上只会有少量淡黄色或无色的分泌物。若发现棉签上有大量脓性分泌物、血迹，或者分泌物伴有恶臭味，需立即就医。（二）保持干燥。保持脐带干燥是护理的关键。在给宝宝洗澡时，尽量选择擦浴的方式，避免让脐带残端直接接触水。如果采用盆浴，可使用防水肚脐贴保护脐带，但要注意贴的位置准确，防止洗澡水渗入。洗完澡后，要用干净柔软的毛巾轻轻蘸干脐带周围的水分，再进行常规的消毒清洁。此外，给宝宝穿衣服、换尿布时，动作要轻柔，避免衣物、尿布摩擦到脐带残端。选择宽松、透气的衣物和尿布，确保脐带周围空气流通，加速干燥。（三）观察脐带变化。新手爸妈要密切观察脐带的状态。在脐带残端脱落前，正常的脐带应该是干燥、无红肿、无渗血渗液的。随着时间推移，脐带残端颜色会逐渐变深，从最初的淡黄色慢慢变为黑色、褐色，质地也会越来越硬，直至自然脱落。如果发现脐带有以下异常情况，应立即带宝宝就医：脐带周围皮肤发红、肿胀，范围逐渐扩大；脐部有明显渗血，出血量较多；脐带残端长时间不脱落（超过3周）；宝宝出现发热、精神不佳等全身症状。这些情况可能提示存在感染或其他问题，需要专业医生进行诊断和处理。

　　脐带脱落后的护理。当脐带残端自然脱落后，并不意味着护理工作结束。此时，宝宝的脐窝可能还会有些潮湿，甚至有少量分泌物。家长仍需继续用碘附或75%医用酒精消毒脐窝，每天1到2次，持续2到3天，直至脐窝完全干燥、愈合。在消毒时，同样要用棉签从脐窝中心向外擦拭，确保脐窝深处也能得到清洁。如果发现脐窝有肉芽组织增生、渗液、出血等异常，或者出现类似“小鼓包”的脐疝情况，不要自行处理，应及时咨询医生。

　　脐带护理误区提醒。避免包裹脐带。有些家长担心脐带碰到外物，会用纱布或其他物品包裹脐带，这反而会导致局部不透气，滋生细菌。应让脐带残端暴露在空气中，加速干燥。勿随意涂抹物品。除了医用酒精、碘附等正规消毒剂外，不要在脐带上涂抹面霜、乳液、爽身粉等物品，这些物质容易积聚在脐带周围，影响脐带干燥，还可能刺激皮肤。不要强行剥落。如果脐带残端迟迟不脱落，或者在脱落过程中与皮肤粘连，千万不要用手强行剥落，以免造成出血和感染，应等待其自然脱落或寻求医生帮助。