□张家界市永定区妇幼保健院　李婵

　　分娩对产妇来说就像一场未知的“闯关游戏”，宫缩的疼痛、对分娩过程的恐惧，很容易让产妇陷入焦虑和慌乱。这时候，助产士就像产房里的“定心丸”，用专业的护理和温暖的陪伴，帮助产妇平稳度过分娩全过程。

　　产前：用熟悉感驱散陌生恐惧。分娩前的等待往往是最煎熬的，产妇刚进入陌生的产房时，听着周围的仪器声，容易胡思乱想，产生恐惧和焦虑的情绪。助产士会先做一件事——让产妇“熟悉环境”。他们会介绍产房的设备，同时帮产妇调整体位，比如让她侧躺时在腰后垫个软枕，宫缩间隙给她擦汗、喂口水，用细节消除陌生感。更重要的是产前沟通，助产士会通过聊天了解产妇的顾虑：“是不是担心生的时候没力气？”“害怕侧切吗？”然后用通俗的语言解释分娩过程：“宫缩就像海浪，来了会有点疼，但退下去就会舒服些，我们跟着节奏呼吸就好”“宝宝往下走的时候，我会告诉你该怎么用力，就像平时解大便一样自然”。这些话能帮产妇理清思路，把“模糊的恐惧”变成“清晰的步骤”。对初产妇来说，助产士还会提前指导练习呼吸法：宫缩时用鼻子深吸一口气，再用嘴巴慢慢呼出，就像吹蜡烛一样，通过调整呼吸分散对疼痛的注意力，让产妇身心都得到放松。产前的这些准备，能让产妇在正式分娩时少一份慌乱，多一份笃定。

　　产中：用节奏感化解疼痛焦虑。进入产程后，宫缩的疼痛会逐渐加剧，产妇很容易失去节奏，甚至大喊大叫消耗体力。这时候，助产士的“节奏把控”就成了关键。他们紧握产妇的手，坚定喊口号：“宫缩来了，吸气——呼气——再坚持10秒”，随宫缩强度调整语速，宫缩强时放缓给力量，间隙时轻快说“休息一下，喝口水，下一波更有经验”。这种有节奏引导让产妇注意力集中在“配合”而非单纯感受疼痛。当产妇疼得想放弃时，助产士会用“具体化鼓励”代替空泛的安慰：“你看，刚才宫缩时你坚持了30秒，比上一次进步了！”“宝宝的头已经往下走了，再用两次力就能看到头发了”。这些看得见的进展，比“加油”更有说服力。遇到产妇紧张得全身僵硬时，助产士会帮她按摩腰部和大腿，并安抚“放松膝盖，别绷那么紧，你越放松，宝宝越容易下来”。手指按压腰部力度随宫缩变化，宫缩时加重按压缓解酸胀，宫缩停时轻揉放松肌肉。这种身体接触带来的安全感能快速安抚产妇情绪。

　　关键时刻：用专业性稳住阵脚。分娩过程中难免出现突发情况，比如胎心突然变化、产妇体力不支，这时候助产士的冷静就是最好的“镇静剂”。产妇因疼痛用错劲时，助产士及时纠正，告知“现在先别用力，像哈气一样把力气放出来，不然宫颈会水肿”，并把手放在产妇腹部，指导产妇在宫缩时以动作配合语言指导发力。若出现胎心减速，他们一边调整产妇体位（如侧躺、抬高臀部），一边安慰“宝宝有点调皮，换个姿势他就舒服了，别担心，我一直盯着监护仪呢”，既处理问题又安抚情绪。在关键的娩出阶段，助产士用简洁指令把控节奏，如“深吸气——抬头——准备好，现在用力！”，让产妇明确该做什么。宝宝头即将娩出时，她们会说“慢慢哈气，像小狗哈气一样，别用力过猛”，同时用手保护会阴，确保安全并给予明确指引。

　　产后：用温暖感抚平身心疲惫。对产妇来说，助产士既是技术指导者，也是心灵陪伴者。宝宝出生时，产妇常筋疲力尽，此时助产士的关怀从“引导”变为“安抚”。他们先将宝宝擦干放在产妇胸前，进行母婴皮肤接触，同时夸赞产妇，让其感受成就感。之后帮产妇清理身体、换床单、擦脸。对情绪敏感的产妇，助产士会多陪伴几分钟，告知刚生完累正常、宝宝很乖，让其好好休息；若产妇因侧切疼痛皱眉，会解释伤口疼但已处理好，明天会好很多。这些话可缓解产妇产后情绪波动，让其感受“被重视”而非“被忽视”。助产士的护理不仅是技术操作，更是“人与人的温暖传递”。