糖尿病典型症状为多尿、多饮、多食与体重减轻“三多一少”，还可能伴有皮肤瘙痒。长期的代谢紊乱会导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退乃至衰竭，病情严重或应激时会发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等。因此，全面的糖尿病护理至关重要。

　　血糖监测：个性化管理是关键。血糖监测是糖尿病管理的根基，但在频率和方式上需因人而异。对于控糖不稳定、刚确诊或者正在调整用药的患者，建议每天监测空腹、三餐后、睡前的血糖，有时还要包括凌晨2到3时的血糖，这样有助于识别夜间低血糖情况。使用胰岛素治疗（特别是多次注射）的患者，每日要监测3到7次血糖，围绕注射时点来监控血糖水平。而血糖平稳且采用口服降糖药治疗的患者，可以每周选择几天，每天测量1到2次（例如空腹加餐后），并且轮换监测的时间点。使用持续葡萄糖监测系统（CGM）的患者，能够减少指血频率，重点评估全天血糖趋势和波动。HbA1c反映2到3个月的平均血糖水平，血糖控制平稳者每6个月检测一次即可，控制不佳或治疗方案调整者则建议每3个月检测一次。

　　并发症预防措施。（一）血糖管理。血糖控制目标需个体化设定，一般患者HbA1c应＜7%，老年或高风险患者可适当放宽（如＜8%）。空腹血糖建议控制在4.4到7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L。监测：结合自我血糖监测（SMBG）和动态血糖监测（CGM），根据治疗方案调整频率。药物优化：可联合使用二甲双胍、SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂，优先选择具有心肾保护作用的药物。低血糖应对：患者需掌握低血糖症状及应急处理（如立即摄入15g葡萄糖片）。随访：每3到6个月复查HbA1c，评估治疗效果。（二）血脂管理。血脂控制目标因患者风险分层而异，高危患者LDL-C应＜1.8mmol/L，极高危患者需＜1.4mmol/L。甘油三酯（TG）应＜1.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性＞1.0mmol/L，女性＞1.3mmol/L。药物治疗：首选他汀类（如阿托伐他汀），TG显著升高者可联用贝特类（如非诺贝特）。生活方式调整：低脂饮食（饱和脂肪＜7%总热量）、增加膳食纤维摄入。监测：每年检测血脂谱，必要时调整药物剂量。（三）血压管理。一般糖尿病患者血压应＜130/80mmHg，高龄或虚弱患者可放宽至＜140/90mmHg。药物选择：首选ACEI（如培哚普利）或ARB（如缬沙坦），兼具肾脏保护作用。难治性高血压可联用钙通道阻滞剂（CCB）或利尿剂。非药物措施：限盐（＜5g/天）、采用DASH饮食、规律有氧运动。监测：建议家庭自测血压（早晚各1次），每月门诊随访。（四）体重管理。体重管理目标为BMI18.5到24.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。饮食控制：低热量饮食（每日减少500到750kcal），推荐低碳水化合物或地中海饮食。运动处方：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），结合抗阻训练（每周2次）。药物辅助：GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）或SGLT2抑制剂（如达格列净）兼具减重作用。（五）病情监测。要注意观察足部和皮肤是否有异常，一旦发现需及时就诊。微血管并发症筛查（每年1次）；眼底检查，T2DM患者确诊后每年一次，T1DM患者起病5年后开始检查；糖尿病肾病筛查，检测尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和估算肾小球滤过率（eGFR）；血脂、肝肾功能、尿常规、血压、足部检查等，已确诊并发症者应每3到6个月复查，动态评估病情进展。通过以上措施，患者可以显著降低并发症风险，提高生活质量。