A05版 医线

一场惊心动魄的剖宫产攻坚战

福山区人民医院医护全力守护母婴安全

人口健康报 | 2025年07月17日

  无影灯下,生命的指针被拨至紧绷的刻度;手术室内,一场关乎两条生命的博弈正在上演。

  近日,烟台市福山区人民医院妇产科团队凭借多年沉淀的专业技术与临危不乱的果敢冷静,成功为1名合并巨大子宫肌瘤的高危产妇实施剖宫产手术,再一次书写了守护生命的动人篇章。

  手术台上,完成麻醉的产妇保持平卧位,等待她和胎儿的是充满未知与挑战的艰难战役。主刀医生屏息凝神,沿耻骨联合上方精准划开一道12厘米的横切口。随着手术推进,逐层深入腹腔,看似正常的子宫下段却暗藏玄机,常规切口下无法触及胎膜,而刺破肌层后的异常出血更是拉响了危急警报。医生迅速展开探查,丰富的临床经验让她敏锐判断:切口已进入肌瘤内部腔隙!

  “时间就是生命!”再熟悉不过的话语瞬间化作最紧迫的指令,主刀医生迅速调整手术策略,在切口上缘重新寻找突破口进入宫腔,刺

  破羊膜,吸净羊水约1000毫升,难题接踵而至,此时胎盘已剥离1/6,胎方位呈现棘手的复合先露,胎头更是被巨大的肌瘤阻挡,难以娩出。医生果断在子宫切缘上方追加4厘米竖型切口,成功扩大了手术视野。

  面对重重困境,医护人员没有丝毫慌乱,她们默契配合,以娴熟的手法助力产妇成功娩出一名体重3055克的女婴,新生儿1分钟评分为8分,经过医护人员迅速又专业的清理呼吸道等处理,5分钟和10分钟评分均升至满分10分。清脆的啼哭声划破了紧张氛围,整间手术室瞬间充满了温暖与希望。

  战斗远未结束——胎儿顺利娩出后,医护人员面临着更大挑战。子宫下段的巨大肌瘤部分凸出包膜,使得常规缝合承受着巨大张力。此时,产妇术中出血量已达1000毫升,情况岌岌可危,训练有素的医护团队展现了出色的应急能力:卡贝缩宫素注入产妇体内,加强宫缩;橡皮条结扎子宫下段,有效止血;电凝设备对出血点进行局部处理;果断给予垂体后叶激素注射。历经多管齐下的精准处置,巨大的肌瘤被完整剥除,医护人员仔细闭合瘤腔,成功缝合子宫切口。

  整台手术持续1.5小时,在这漫长又短暂的时间里,产妇生命体征始终保持平稳。

  术后,母婴状态稳定,被平安送回病房。“每一次划开子宫,都承载着两个生命的重量。”主刀医生术后难掩感慨,面对肌瘤合并妊娠这种复杂情况,技术、经验和应急能力缺一不可。“再紧张再疲惫,只要母婴平安,就是我们职业最深的满足。”

  医学统计数据显示,妊娠合并子宫肌瘤的孕妇占比为0.3%到0.5%,巨大肌瘤更显著增加了剖宫产手术的难度和出血风险。此例手术的成功实施,不仅为处理类似高危妊娠积累了宝贵的临床经验,更彰显了妇产科医生竭尽全力守护母婴安全的使命担当。

  当手术室的灯光缓缓熄灭,两个平安的生命被推出大门,那束曾照亮生死隘口的无影灯,又一次见证了医者护佑生命的庄严承诺。

  (本报记者 宋吉男 通讯员 初丽丽)