□庆元县人民医院麻醉科　关耀林

　　随着生活节奏的加快和工作压力增大，胃肠道疾病的发病率正在逐年上升。传统胃肠镜可能给患者带来诸多不适和痛苦，让患者心生畏惧。而无痛胃肠镜可以让患者在“睡梦中”完成检查。那么无痛胃肠镜的原理是什么？又是如何操作的呢？本篇文章将为大家详细介绍。

　　无痛胃肠镜的原理。无痛胃肠镜是一种在全身麻醉下进行的胃肠镜检查。通过静脉将麻醉药物注射进患者体内，可以使其在短时间内进入深度睡眠状态，从而消除检查过程中的疼痛感和不适感。整个检查过程是在患者无意识的状态下完成的，等检查结束后，患者会迅速苏醒，并对检查过程无记忆。无痛胃肠镜的检查核心在于麻醉技术的应用，常用的注射药物包括丙泊酚、芬太尼等，可以使患者在短时间内进入深度睡眠状态。麻醉药物的选择和使用剂量需要根据患者的具体情况决定，以确保麻醉的安全有效。在麻醉状态下，患者的吞咽反射、咳嗽反射等保护性反射会减弱甚至消失，从而便于胃肠镜顺利进入，以减轻患者的应激反应和不适感。

　　无痛胃肠镜的操作过程。1.检查前准备。患者在进行检查前应当告知医生自身的症状、病史、用药情况等，便于医生评估检查的安全性和必要性。其次，检查前6-8小时内患者应当禁食、禁水，以确保胃肠道内清洁，便于接受检查。需要进行肠镜患者应当谨遵医嘱提前服用泻药，并按规定剂量和时间服用，随后大量饮水，直至排出的大便呈清水样。2.麻醉诱导。麻醉医生会根据患者情况选择合适的药物和剂量，随后通过静脉通道缓慢注射麻醉药物，注射后患者往往会在几分钟内进入睡眠状态，失去意识和痛觉。3.胃肠镜检查。检查时，医生会将胃肠镜通过口腔或肛门插入患者体内，逐步观察患者胃肠道的内部情况。部分情况下还会取组织进行病理检查或进行息肉切除等。检查过程中，医生会向患者体内注入适量气体，以便扩张胃肠道，便于观察。整个检查过程通常需要20-30分钟左右，具体时间取决于患者检查的部位以及病情复杂情况。4.麻醉苏醒。检查结束后，患者往往会在几分钟到十几分钟内逐渐苏醒，随后被转移到观察室，继续观察30-60分钟左右，直到患者生命体征平稳，且意识完全清醒，没有不适症状后即可离开。检查后2小时内患者可以饮用少量温水，如无不适症状，则可以在2小时后逐渐恢复清淡的流食或半流食。此外，检查后出现腹胀、腹痛或少量便血为正常情况，通常1-2天可以自行缓解。如存在异常症状，应当及时联系医生。

　　无痛胃肠镜在“睡梦中”完成检查，既是对患者身心健康的呵护，也是现代医疗技术的体现。因此，对于存在相应症状的患者，应当及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗，从而更好地保护胃肠道健康。