□广州市妇女儿童医疗中心柳州医院　徐育智

　　新生儿脑瘤虽然罕见（发病率约万分之一），但并非不治之症。随着医学技术的进步，许多类型的脑瘤已能通过手术、放疗、化疗甚至靶向治疗实现治愈或长期生存。本文将从症状识别、检查确诊、治疗方案到康复护理，为您揭开新生儿脑瘤的“神秘面纱”，让您知道该如何科学应对。

　　新生儿脑瘤是什么？新生儿脑瘤，简单来说，就是宝宝大脑里长出了不该有的“肿块”。这些肿块可能是良性的（比如颅咽管瘤），也可能是恶性的（比如髓母细胞瘤）。良性的就像脑内多了一块“小石头”，恶性则像“疯狂生长的杂草”，会侵犯周围组织。大部分新生儿脑瘤是“随机事件”，和遗传、环境的关系并不明确。只有少数情况与家族遗传、孕期感染（如风疹病毒）或辐射暴露有关。所以，家长不必过度自责，但孕期确实需要避免感染和接触辐射源。

　　如何发现新生儿脑瘤？脑瘤早期症状不明显，但细心观察仍能发现端倪。以下症状需警惕：1.异常哭闹：宝宝持续哭闹，无法安抚，尤其是夜间加重。2.头围异常：新生儿头围增长过快（正常每月增长约1-2厘米），像“大头娃娃”。3.眼神异常：斜视、对光无反应，或频繁眨眼。4.运动发育迟缓：3个月不会抬头，6个月不会翻身。5.呕吐：非喂养性呕吐，喷射状，与普通吐奶不同。家长要是发现异常，应第一时间带宝宝去儿童医院神经外科或儿科。医生会通过头颅超声（孕期可查）、MRI（无辐射，确诊首选）或CT（有辐射，慎用）等检查明确病因。

　　确诊后怎么办？现代医学对新生儿脑瘤已有成熟的治疗方案，关键在于“分级”和“多学科协作”。1.分级决定治疗方案。脑瘤分为I-IV级，恶性程度递增。良性肿瘤（如I级）可通过手术完全切除，复发率低；恶性肿瘤（如III-IV级）需综合治疗，包括手术、放疗和化疗。2.治疗手段有哪些？手术：精准切除肿瘤，保护周围神经组织。放疗：利用射线杀死癌细胞，需根据年龄和肿瘤类型调整剂量。化疗：通过药物抑制癌细胞生长，副作用较大，但新型靶向药（如替莫唑胺）已显著降低副作用。新兴疗法：免疫治疗、基因治疗等正在临床试验中，部分已应用于临床。脑瘤治疗需要神经外科、儿科、放疗科、康复科等多学科联合。家长需信任医生团队，避免盲目听信偏方。

　　家长最关心的5个问题。1.治疗会影响智力吗？良性肿瘤且未侵犯关键区域，智力影响小；恶性肿瘤可能因手术或放疗影响认知功能，但术后康复训练可显著改善。2.复发风险高吗？良性肿瘤复发率低；恶性肿瘤需定期复查（如每3个月MRI），早期发现复发可及时干预。3.治疗费用如何？医保覆盖大部分费用，部分靶向药需自费。家长可申请慈善援助（如中国癌症基金会项目），减轻经济负担。4.康复期如何护理？饮食：高蛋白、易消化食物，避免刺激性食物。运动：按医嘱进行康复训练，如抬头、翻身练习。心理：家庭支持至关重要，家长需保持乐观，给予宝宝安全感。5.生育下一胎会遗传吗？散发性脑瘤（非家族性）风险低；若家族中有脑瘤病史，建议进行基因检测，评估遗传风险。

　　预防与日常注意事项有哪些？虽然大部分脑瘤难以预防，但家长仍需从日常细节入手降低风险。孕期需避免感染，可提前接种风疹、巨细胞病毒疫苗，并尽量远离感冒人群；同时减少辐射暴露，避免非必要的X光检查，控制手机、电脑使用时长。新生儿阶段需定期体检，满月时重点关注头围增长和运动发育情况；若发现宝宝出现持续嗜睡、抽搐等异常行为，应立即就医排查，早发现早干预。

　　医学进步：希望与行动。过去，新生儿脑瘤被视为“绝症”，但如今，随着医学发展，许多类型脑瘤的治愈率显著提高。例如，某些良性脑瘤的5年生存率已接近100%，部分恶性肿瘤的5年生存率也提升至80%以上。家长需做到以下几点：1.重视体检：新生儿定期体检是发现脑瘤的关键。2.及时就医：发现异常症状，第一时间去正规医院。3.信任医生：避免盲目听信偏方，选择专业团队治疗。

　　结语。新生儿脑瘤不是绝症，但早发现、早治疗至关重要。家长需保持警惕，但不必过度恐慌。记住这句话：“脑瘤不可怕，可怕的是错过最佳治疗时机。”希望这篇文章能让更多家长了解新生儿脑瘤，用科学知识守护宝宝健康。