A39版 科普

哮喘发作 如何应对更科学

人口健康报 | 2025年06月16日

□梧州市藤县妇幼保健院 黄炳忠

  在我们忙碌而多彩的生活中,健康问题总是不经意间牵动着每个人的心。哮喘,正悄然影响着全球数以亿计的人们。哮喘,一种慢性气道炎症性疾病,它的特点在于气道的高反应性,导致患者在接触某些触发因素后,会出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。面对哮喘的突然袭击,科学的应对策略显得尤为重要。今天,我们就来聊聊哮喘发作时,如何做到既不慌不乱,又科学有效地应对。

  认识哮喘:知其然,知其所以然。首先,了解哮喘的基本原理是科学应对的前提。哮喘患者的气道比正常人更加敏感,容易受到各种内外因素的影响,如过敏原(花粉、尘螨)、冷空气、剧烈运动、烟雾、药物以及一些呼吸道病毒等。当这些“不速之客”入侵时,气道会发生炎症反应,导致气道壁肿胀、分泌物增多,并引起气道平滑肌收缩,从而使得气道变窄,空气进出困难,引发上述症状。

  日常准备:未雨绸缪,有备无患。1.识别个人触发因素:每个人的哮喘触发因素可能不同,通过记录哮喘日记,可以帮助识别并避免这些“雷区”。2.制定行动计划:与医生共同制定个性化的哮喘管理计划,包括日常用药、急性发作时的处理流程以及何时就医的标准。3.随身携带急救药物:如短效β2受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇,这是哮喘急救包中的“救命稻草”,一旦感觉哮喘症状加剧,应立即使用。4.定期复诊:哮喘需要长期管理,定期与医生沟通,评估病情,调整治疗方案,是控制哮喘的关键。

  急性发作:冷静应对,科学处理。当哮喘发作真正来临时,保持冷静至关重要。以下是科学应对哮喘急性发作的几个步骤:1.立即使用急救药物:迅速取出随身携带的SABA,按照医嘱或说明书指示正确使用。通常,成人和儿童使用的剂量有所不同,确保使用正确的剂量器,并深吸气将药物吸入肺部。如果症状未缓解,在等待救援的同时,可每隔20分钟重复使用一次,但一般不超过3次,以免药物过量。2.保持冷静,减少活动:找一个安全的地方坐下或半卧位休息,减少氧气的消耗。避免说话过多,减少呼吸做功。3.调整呼吸:尝试腹式呼吸或缓慢深呼吸,这有助于放松紧张的呼吸道肌肉,虽然不能直接缓解哮喘,但能减轻焦虑,减少额外的氧气需求。4.使用峰流速计监测:如果条件允许,使用峰流速计监测呼气峰流速(PEF),它是评估气道狭窄程度的一个简单工具。如果PEF值下降到个人最佳值的60%或更低,意味着病情严重,应立即就医。5.求助与就医:如果急救药物使用后症状没有明显改善,或者出现严重呼吸困难、说话困难、嘴唇或指甲发紫、意识模糊等危险信号,应立即拨打急救电话,前往医院就诊。

  心理调适:情绪管理同样重要。哮喘不仅是一场身体上的战斗,也是一场心理的挑战。恐惧、焦虑、压力等负面情绪可以加剧哮喘症状,形成恶性循环。因此,学会情绪管理,保持乐观的心态,对于哮喘的控制同样重要。1.正念冥想:通过冥想、深呼吸等放松技巧,帮助减轻焦虑,提高自我控制能力。2.支持网络:加入哮喘患者互助小组,与病友交流经验,获得情感支持,减少孤独感。3.专业心理咨询:当心理困扰严重影响生活质量时,不妨寻求专业心理咨询师的帮助,学习更有效的应对策略。

  预防复发:长远规划,守护健康。预防哮喘发作,是哮喘管理的最终目标。除了上述的日常准备和急性发作时的应对措施外,以下几点也是预防复发的关键:1.规律用药:坚持使用医生开具的哮喘控制药物,如吸入性糖皮质激素(ICS),即使在没有症状时也应继续使用,以维持气道稳定。2.健康生活方式:均衡饮食,适量运动(在医生指导下选择合适的运动方式),充足睡眠,戒烟限酒,增强免疫力。3.环境控制:保持室内空气清新,定期清洁家居,减少尘螨、宠物毛发等过敏原,使用空气净化器和除湿机,避免吸烟环境。

  结语。哮喘虽是一种慢性疾病,但通过科学的管理和应对,绝大多数患者都能有效控制病情,享受高质量的生活。记住,面对哮喘发作,冷静是第一步,正确的急救措施紧随其后,日常预防更是不可忽视的基石。让我们携手努力,用科学守护健康,让哮喘不再成为生活中的“拦路虎”。