A36版 科普

肝衰竭中西医结合治疗新探

人口健康报 | 2025年06月16日

  □平南县中医医院 黄良丹

  肝衰竭,就是肝脏功能严重受损,无法维持身体的正常运作。面对这一医学难题,中西医结合治疗正开辟出一条新的希望之路。今天,我们就来探索中西医结合如何在肝衰竭治疗中发挥独特作用。

  认识肝衰竭:身体的“化工厂”罢工了。肝脏就像是我们体内的一座大型化工厂,24小时不间断地处理着来自食物、药物及身体自身产生的有毒物质,同时制造重要的蛋白质、储存糖分以备不时之需。但当肝炎、药物过量、酒精中毒、自身免疫性疾病等因素导致肝脏大面积受损时,这座化工厂就会“罢工”,引起黄疸(皮肤、眼睛发黄)、腹水(腹部积水)、凝血功能障碍等一系列严重症状,这就是肝衰竭。

  西医治疗:紧急救援,稳定病情。面对肝衰竭这一紧急情况,西医治疗的主要目标是迅速稳定病情,防止进一步恶化,为后续治疗赢得时间。具体措施包括:1.人工肝支持系统:这是利用体外循环装置,暂时替代或部分替代肝脏功能,帮助清除血液中的毒素和废物,恢复内环境稳定。人工肝治疗可以有效缓解黄疸、减轻肝脏负担,为后续治疗创造有利条件。2.药物治疗:针对病毒性肝炎,抗病毒药物如干扰素、核苷类药物等被广泛应用,以抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。同时,保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等,可减轻肝细胞损伤,促进修复。对于凝血功能障碍,补充凝血因子、血小板等也是关键措施。3.肝移植:对于终末期肝衰竭患者,肝移植是挽救生命的最后手段。通过手术,将健康的肝脏移植到患者体内,替换掉病变的肝脏,从而恢复肝脏的全部功能。肝移植的成功率不断提高,已成为治疗肝衰竭的有效手段。

  中医治疗:调和阴阳,促进恢复。中医对肝衰竭的认识,更侧重于整体观念和个体差异。中医认为,肝衰竭多因湿热毒邪内蕴、正气亏虚所致,治疗需清热解毒、活血化瘀、益气养阴,以恢复阴阳平衡,激发机体的自愈能力。1.中药调理:中药以其独特的复方优势,在治疗肝衰竭中发挥着重要作用。如茵陈、栀子、丹参等,具有利湿退黄、活血化瘀的功效;黄芪、党参等则能益气扶正,增强机体抵抗力。通过合理配伍,中药可以发挥多靶点、多途径的治疗作用,促进肝脏修复。2.针灸疗法:针灸作为中医的特色疗法,通过刺激特定穴位,调节气血运行,促进新陈代谢,减轻肝脏负担。对于肝衰竭患者,针灸可以辅助治疗黄疸、腹水等症状,提高生活质量。3.辨证施治:中医强调个体化治疗,根据患者的体质、病情阶段、症状表现等,灵活调整治疗方案。通过望闻问切四诊合参,中医能够准确把握患者的整体状况,制定个性化的治疗方案。

  中西医结合:优势互补,协同作战。中西医结合治疗肝衰竭,是近年来医学界的一大亮点。西医的紧急救援与中医的整体调理相结合,形成了优势互补、协同作战的治疗模式。1.综合评估,精准施策:在治疗前,医生会对患者进行全面的评估,包括病情严重程度、病因、肝功能状态、身体基础条件等。基于这些信息,制定个性化的中西医结合治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。2.减轻副作用,增强疗效:西医治疗往往伴随着一定的副作用,如药物性肝损伤、免疫功能下降等。中医调理可以有效减轻这些副作用,如通过中药调理减轻化疗药物的肝毒性,通过针灸改善免疫功能等。同时,中医的调理作用还能增强机体对西医治疗的耐受性和反应力,提高治疗效果。3.促进康复,提高生活质量:中西医结合治疗不仅能提高肝衰竭患者的生存率,还能加速身体和心理的康复过程。中医的调理作用有助于改善患者的整体状况,提高生活质量,使患者在治疗过程中保持积极乐观的心态。

  生活中的自我调理。在治疗的同时,患者自身的参与同样重要。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食(适量蛋白质、低脂肪、高维生素)、适度运动、避免饮酒和滥用药物,都能为肝脏的恢复创造有利条件。

  总之,肝衰竭虽是一种严重的疾病,但随着医学的进步,中西医结合治疗为我们提供了更多选择和希望。西医的紧急救援与中医的整体调理相结合,形成了一种更加全面、人性化的治疗模式。记住,面对疾病,我们从不孤单。科学的治疗加上积极的生活态度,是战胜肝衰竭的强大武器。让我们携手并进,在这条康复之路上,共同迎接每一个新生的曙光。