□桂林市中医医院　秦年英

　　在社交聚会、节日庆祝等场合，酒精常常是烘托气氛的重要角色。然而，当举杯畅饮变成过量摄入，酒精就会从愉悦的催化剂转变为健康的“隐形杀手”，引发急性酒精中毒。这种突发状况不仅会带来身体的强烈不适，严重时甚至危及生命。今天，我们就深入了解急性酒精中毒的方方面面，掌握科学的应对方法。

　　急性酒精中毒：被忽视的健康威胁。急性酒精中毒，俗称“醉酒”，是由于一次性大量饮酒，超出人体肝脏代谢酒精的能力（正常情况下，肝脏每小时仅能代谢10-15克酒精），导致酒精在体内蓄积，进而引发的一系列生理和神经功能紊乱。从头晕目眩到意识丧失，急性酒精中毒会对人体的神经系统、心血管系统、消化系统造成全方位打击，轻者影响生活质量，重者可能导致呼吸循环衰竭，甚至猝死。

　　醉酒三阶段：身体发出的危险信号。急性酒精中毒的临床表现可分为三个典型阶段，每个阶段都预示着身体的不同状态：1.兴奋期：失控的欢愉假象。当血液酒精浓度达到0.05%-0.1%时，人体进入兴奋期。此时会出现头晕乏力、面色潮红，情绪变得异常兴奋，话多且语速加快，部分人甚至表现出过度自信或情绪极端波动。这种状态容易让人误以为“状态良好”，却不知酒精已开始麻痹神经系统。2.共济失调期：平衡失控的危险信号。当血液酒精浓度升至0.1%-0.2%，进入共济失调期。此时神经系统功能进一步受损，表现为步态不稳、走路摇晃，语言含糊不清，动作协调性下降（如持物不稳），还可能出现复视、幻觉等症状。此阶段极易因行动失控导致摔伤、撞伤等意外。3.昏睡期：生命体征的全面危机。血液酒精浓度超过0.2%后，患者进入昏睡期。此时会陷入深度昏迷，出现面色苍白、皮肤湿冷、体温下降等体征。严重者呼吸节律紊乱，伴有鼾声或呼吸道阻塞，心率加快、血压下降，甚至因呕吐物误吸导致窒息。这是急性酒精中毒最危险的阶段，若不及时干预，死亡率极高。

　　科学应对：不同阶段的急救策略。1.轻症处理：对于处于兴奋期或仅有轻微不适的患者，可采取以下措施：食用蜂蜜水、果汁、香蕉等富含糖分的食物，促进酒精代谢；补充富含维生素B和C的果蔬（如橙子、西红柿），缓解神经损伤。大量饮水（建议每小时500-1000毫升），或饮用淡盐水，通过排尿加速酒精排出体外。2.共济失调期：发现患者出现步态不稳等症状时：让患者静坐或侧卧休息，避免行走，防止摔倒造成颅脑损伤或骨折。密切观察患者状态，每隔15-30分钟呼唤其姓名，确保意识清醒。3.紧急医疗干预：出现以下情况时，需立即拨打120或送往医院：①深度昏迷：呼唤无应答，对疼痛刺激无反应；②呼吸异常：呼吸频率低于8次/分钟或出现潮式呼吸；③严重呕吐：呕吐物带血或频繁呕吐导致脱水；④心血管症状：收缩压低于90mmHg、心率超120次/分钟或心律失常；⑤特殊症状：胸痛、呼吸困难、抽搐或大小便失禁。4.医院治疗：2小时内可视情况洗胃。通过保持侧卧位、吸氧、静脉补液进行生命支持，运用纳洛酮拮抗中枢抑制，必要时借助血液透析清除高浓度酒精。

　　长期危害：不可小觑的健康隐患。急性酒精中毒的危害不仅限于当下，还可能引发一系列严重并发症：1.心血管风险：诱发冠状动脉痉挛、心肌梗死或恶性心律失常，增加心源性猝死风险；2.脑血管意外：导致血压骤升，引发脑出血或脑梗死；3.消化系统损伤：引发急性胰腺炎、胃溃疡、酒精性肝炎，长期可发展为肝硬化；4.神经系统损害：造成记忆力减退、认知障碍，甚至酒精性脑病。

　　预防与急救：双重防线保安全。1.预防为先：避免空腹饮酒，饮酒前食用主食或喝牛奶保护胃黏膜；控制饮酒速度，遵循“少量慢饮”原则；服药期间（尤其是抗生素、安眠药）严禁饮酒，警惕双硫仑样反应；关注自身酒量，出现不适立即停止饮酒。2.急救要点：切勿用咖啡、浓茶解酒，其含有的咖啡因会加重心脏负担；发现昏迷患者，立即将其头偏向一侧，清除口腔呕吐物，避免窒息；低温环境下注意为醉酒者保暖，防止失温；清醒后仍需观察24小时，警惕迟发性并发症。

　　急性酒精中毒并非“睡一觉就能恢复”的小事。了解其危害、掌握科学应对方法，不仅是对自己健康的负责，更是守护身边人的重要技能。