□贵港市第二人民医院　奚紫娟

　　慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的呼吸系统疾病。由于其病程漫长，需要长期管理，因此居家护理显得尤为重要。本文将为大家详细介绍慢阻肺居家护理的要点，帮助大家更好地照顾自己和家人。

　　慢阻肺基础知识。慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征为持续气流受限，可以预防和治疗。气流受限通常呈进行性发展，与气道和肺部对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。慢阻肺的常见症状包括长期咳嗽、咳痰和呼吸困难。这些症状可能在患者活动时加重，影响日常生活。慢阻肺的常见体征包括肺部过度充气、肺部啰音和桶状胸等。慢阻肺的诊断主要依靠症状、体征和肺功能检查。肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，可以评估气流受限的程度。

　　居家护理核心要点。1.日常生活管理。优化居住环境：患者需远离烟雾、灰尘等刺激性气体，可借助空气净化器，同时定期开窗通风，保持室内空气清新。培养健康生活习惯：保证充足睡眠，避免过度劳累。戒烟是重中之重，同时减少饮酒，保持规律作息，为身体恢复创造良好条件。调整饮食结构：遵循“二高一低”原则，即高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食。多摄入蔬菜水果，减少精制米面，降低糖代谢产生二氧化碳对呼吸的负担。忌油腻、刺激性食物，防止加重咳嗽咳痰症状。2.呼吸功能锻炼。深呼吸练习：深呼吸练习有助于增加肺活量，改善呼吸功能。患者可以尝试慢慢吸气，然后缓慢地呼气，重复进行。掌握有效咳嗽技巧：学会正确的咳嗽方式有助于排痰，减轻呼吸道症状。患者应先深吸气，然后用力咳嗽，将痰排出。如有需要，可以尝试使用排痰仪等辅助工具。坚持呼吸操训练：缩唇呼吸，呼气时缩唇如吹口哨，使呼气时间延长至吸气的2-3倍，增加气道内压，防止小气道塌陷；腹式呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时收缩腹肌，每日2次，每次10分钟，增强膈肌力量与呼吸效率；结合上肢运动，配合上肢伸展动作（如举哑铃），按呼吸节律进行，改善胸廓活动度，缓解呼吸困难。建议在医生指导下按运动处方练习。3.心理调适。加强疾病认知：通过阅读资料、参加讲座等方式，深入了解慢阻肺病因、病程与治疗方式，缓解恐慌焦虑情绪。保持积极心态：积极参与社交活动，树立战胜疾病的信心，提高身体免疫力。调节负面情绪：借助听音乐、冥想、瑜伽等方式放松身心，有效缓解焦虑抑郁。4.定期复查随访。定期复查对慢阻肺患者至关重要，是监测病情、调整治疗方案的关键。患者需明确复查项目及时间间隔，严格按时检查，以便及时掌握病情变化，确保治疗效果，维持健康状态。5.家庭氧疗。对于部分慢阻肺患者，医生可能会建议进行家庭氧疗。每日低流量吸氧（1-2L/min）>15小时，维持血氧饱和度≥90%，睡眠期间不可中断。通过家庭氧疗，患者可以有效地提高血氧饱和度，改善生活质量。在进行家庭氧疗时，患者应确保氧疗设备的正确使用，并注意安全。同时，应定期回医院进行复查，评估氧疗效果。6.规范药物治疗。严格按照医护人员指导增加吸入药物时长，吸入后屏气使药物更好的在肺沉积达到最佳药效。沙美特罗/氟替卡松、布地奈德/福莫特罗等需严格按医嘱使用，吸入后立即漱口以减少口腔真菌感染风险。同时，患者应定期清点药物存量，确保不会出现药物短缺的情况。如有任何关于药物的疑问，应及时向医护人员咨询。7.适度运动康复。根据身体状况，餐后30分钟可选择散步或打太极拳，运动时将心率控制在100次/分以下；每周2次使用弹力带或轻量哑铃锻炼上肢肌群，增强骨骼肌力量，避免过度劳累；夏季开始尝试冷水洗脸，逐步适应低温，减少呼吸道感染风险。运动中若感不适，立即停止并就医。

　　居家护理常见误区。1.忽视生活细节：室内环境、生活习惯、饮食等细节管理对病情控制至关重要，忽视易致病情恶化。2.呼吸锻炼错误：呼吸功能锻炼需遵循正确方法，错误锻炼可能加重病情，务必在医生指导下进行。3.轻视复查随访：定期复查随访是治疗关键环节，忽视会影响疗效、延误病情，患者应予以重视。

　　慢阻肺居家护理需要从日常生活习惯、呼吸功能锻炼、心理支持、定期复查、家庭氧疗、药物治疗、运动康复等多个方面入手。只有进行综合性的护理，才能有效地改善慢阻肺症状，提高患者的生活质量。