A31版 科普

卵巢保养,女性健康的关键一步

人口健康报 | 2025年06月16日

□梧州市藤县人民医院 黄秋英

  卵巢是女性健康的“核心动力源”,掌控排卵生育,分泌雌孕激素调节月经、皮肤、骨骼及情绪。现代压力、污染与不良习惯正加速其衰老。中国女性平均绝经年龄49岁,但30-40岁中卵巢早衰致月经紊乱、不孕比例超15%。功能衰退还可能诱发骨质疏松、心血管病及情绪问题,卵巢保养是女性一生的必修课,绝非“美容噱头”。

  卵巢早衰与功能衰退的“预警信号”。卵巢早衰(POF)指40岁前卵巢功能衰退,表现为月经停止、雌激素水平下降。但更多女性面临的是卵巢功能“渐进性衰退”,症状可能更隐匿。以下信号需警惕:1.月经异常:周期缩短(<25天)、经量减少、闭经超过3个月;2.情绪与睡眠问题:焦虑、抑郁、失眠、潮热盗汗;3.生育力下降:备孕1年未成功,或反复流产;4.身体变化:皮肤干燥、性欲减退、阴道干涩、尿频。高危人群包括:家族中有卵巢早衰史者;长期熬夜、压力过大、过度节食者;多次人流、盆腔手术或化疗患者;患有自身免疫性疾病(如甲状腺疾病、类风湿)者。

  卵巢保养的“科学处方”。1.生活调理。①饮食管理。多吃“卵巢友好食物”:富含维生素E的食物(如核桃、杏仁、菠菜)可抗氧化,延缓卵巢衰老;大豆异黄酮(豆腐、豆浆)能双向调节雌激素,但需适量(每日≤50克黄豆);维生素C(柑橘类、猕猴桃)和叶酸(绿叶菜、动物肝脏)可降低卵巢癌风险。减少“卵巢杀手”:高糖、高脂饮食(如蛋糕、炸鸡)会引发胰岛素抵抗,加速卵巢功能衰退;反式脂肪酸(人造奶油、薯片)增加炎症反应,损害卵巢细胞。②运动建议。每周3-5次有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟,可改善卵巢血液循环;配合盆底肌训练(凯格尔运动),每天10分钟,增强卵巢支撑力。③作息与情绪。保证7-8小时睡眠,避免熬夜(23点前入睡最佳);学会减压:每天10分钟深呼吸或冥想,或通过兴趣爱好(如绘画、园艺)转移注意力。2.医疗干预。①定期体检。25岁后每年1次妇科超声+性激素六项(重点关注FSH、AMH水平);有家族史者建议基因检测(如BRCA1/2突变筛查),提前评估风险。②辅助治疗。卵巢早衰患者:激素替代疗法(HRT)需在医生指导下使用,平衡骨质疏松与乳腺癌风险;不孕患者:辅助生殖技术(如试管婴儿)结合卵巢功能评估,提高成功率。

  卵巢保养的“三大误区”。误区1:按摩/精油能“保养卵巢”。真相:卵巢位于盆腔深处,外部按摩无法触及,精油成分更无科学依据。部分劣质精油可能含激素,反而扰乱内分泌。误区2:保健品能“逆转卵巢功能”。真相:某些保健品宣称含“天然雌激素”,但成分不明,长期服用可能增加子宫内膜癌、乳腺癌风险。误区3:生育后无需关注卵巢。真相:产后卵巢仍需雌激素维持功能,哺乳期闭经≠卵巢健康。建议产后42天复查,评估子宫与卵巢恢复情况。

  特殊时期的卵巢护理。1.备孕期:孕前3个月需每日补充叶酸(0.4-0.8毫克),预防胎儿神经管畸形,同时通过排卵试纸或超声监测排卵周期,提高受孕效率。多囊卵巢综合征(PCOS)患者需控糖(主食粗细搭配)、减重(每周减重0.5-1公斤),改善胰岛素抵抗,恢复排卵功能。2.围绝经期:警惕潮热、盗汗、关节酸痛等雌激素波动症状,必要时每日补充维生素D(400IU)+钙剂(800-1200毫克)预防骨质疏松。切勿自行服用雌激素类药物,需经医生评估子宫内膜厚度、乳腺结节风险后制定方案。3.卵巢术后:卵巢囊肿剥除术后3个月内避免深蹲、跳绳等剧烈运动,术后1个月、3个月复查超声。卵巢癌患者化疗期间需高蛋白(如牛奶、瘦肉)、低脂饮食,避免生冷食物,每日清洁伤口并观察体温,预防感染。

  结语。卵巢保养核心是“早预防、早发现、早干预”,需牢记三点:1.个体化护理:依年龄、症状、生育需求定制方案,如备孕期侧重排卵监测,围绝经期关注激素波动;2.定期随访:每年妇科检查+超声,主动筛查AMH水平,不轻信“偏方”或保健品;3.积极心态:多数卵巢问题可控,保持运动、减压、均衡饮食是关键。小建议:记录月经与情绪,加入健康社群;体检时主动要求AMH检测,科学守护卵巢,让美丽与幸福常伴!