□广西壮族自治区民族医院　覃晓丽

　　正在散步的王女士突然感觉下身一股热流涌出，像“开闸放水”一样不受控制，惊慌失措的她差点瘫坐在地——这正是胎膜早破最典型的表现。作为妇产科医生，每年都会遇到上百例这样的紧急情况。很多准妈妈都不知道，破水后的“黄金1小时”里，一个看似简单的躺平姿势，却藏着守护母婴安全的大学问。

　　胎膜早破到底是怎么回事？胎膜就像宝宝在子宫里的“安全屋”保护膜，既能给胎儿提供温暖的羊水环境，又能抵御外界细菌入侵。正常情况下，这层保护膜会在临产时自然破裂，但如果在正式分娩前就“提前罢工”，羊水不受控制地流出，就是我们说的胎膜早破。别小看这层薄薄的膜，它一旦破裂，就像打开了潘多拉魔盒：对胎儿来说，可能引发脐带脱垂、宫内感染，甚至因羊水过少导致早产；对妈妈而言，细菌容易顺着破水通道逆行，引发严重的宫内感染和产褥期并发症。临床数据显示，胎膜早破导致的早产发生率比正常孕妇高出3-5倍，感染风险增加2-3倍。

　　为什么说“躺平”是关键？很多人不理解，破水后为什么要立刻躺平？这背后藏着三个关键原理：1.防止脐带脱垂：胎儿通过脐带从胎盘获取氧气和营养。破水后，重力会让脐带顺着羊水往下滑，如果此时孕妇站立或走动，脱垂的脐带可能被胎头压迫，就像掐断了宝宝的“生命线”。2.减缓羊水流失：正常情况下，羊水量能维持在800-1200ml，这些羊水不仅是宝宝的“游泳池”，更是缓冲外界压力的保护垫。3.降低感染风险：站立时，细菌更容易顺着破水通道向上进入宫腔。平躺时抬高臀部，能形成天然屏障，减少细菌逆流的机会。

　　科学躺平的正确姿势。发现破水后，准妈妈们要记住这个口诀：“左侧卧位臀抬高，保持冷静别乱跑”。1.左侧卧位：这是最推荐的姿势。孕妇尽量向左侧躺，双腿微微弯曲，可以在背后垫一个薄靠垫，让身体保持稳定。左侧卧位能减少增大的子宫对下腔静脉的压迫，保证胎盘的血液供应。2.臀高头低位：在保持左侧卧位的同时，用枕头、被子等物品把臀部垫高15-30度，形成头低臀高的姿势。这个角度能有效阻止羊水过快流出，防止脐带脱垂。3.保持身体放松：不要过度紧绷肌肉，尽量让身体处于舒适状态。可以轻轻深呼吸，放松心情。4.准备干净垫子：在身下垫上干净的产褥垫或旧床单，一旦被羊水浸湿，要及时更换，保持会阴部清洁干燥。

　　破水后的紧急处理流程。发现破水后，正确的处理流程能为母婴安全争取宝贵时间：1.立即躺平：无论在什么地方，第一时间找干净的地方躺下，采取上述正确姿势。千万不要因为害羞或担心弄脏衣服而坚持站立。2.保持冷静：很多准妈妈遇到破水会非常紧张，但过度焦虑会导致血压升高，影响胎儿状态。可以和家人聊天，分散注意力，也可以听一些舒缓的音乐。3.及时就医：说明自己破水的情况，尽量保持电话畅通，等待救护车到来。如果情况紧急，由家人开车送往医院。途中孕妇要持续保持躺平姿势，尽量选择平稳的路线，避免颠簸。4.记录信息：在等待就医的过程中，记录好破水的时间、羊水的颜色和量。正常羊水是无色透明的，如果发现羊水浑浊、带有血丝，或者有臭味，要及时告知医生。

　　预防胎膜早破的小贴士。1.定期产检：孕期要严格按照医嘱进行产检，尤其是孕晚期。医生会通过检查及时发现生殖道感染、宫颈机能不全等问题，并采取相应措施。2.保持健康生活方式：均衡饮食：多吃富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，增强胎膜韧性。适度运动：孕期可以进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，但要避免剧烈活动和重体力劳动。戒烟戒酒：烟草和酒精会影响胎膜健康，孕期一定要远离。3.控制基础疾病：有高血压、糖尿病、阴道炎等疾病的孕妇，要积极配合医生治疗，把各项指标控制在正常范围内。4.避免腹部撞击：日常生活中要注意保护腹部，上下楼梯、乘车时要小心，避免腹部受到外力撞击。

　　破水后的每一个姿势、每一个决定，都关系着母婴的生命安全。希望准妈妈们记住这些知识，也把它分享给身边的家人朋友。遇到胎膜早破不要慌，科学“躺平”，及时就医，相信在医生的帮助下，一定能顺利迎接新生命的到来！