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双相情感障碍:为何情绪如同过山车

人口健康报 | 2025年06月16日

□梧州市蒙山县第二人民医院 韦芳英

  在日常生活中,我们每个人的情绪都会像天气一样,时而晴朗,时而阴雨。这种情绪的起伏是正常现象,也是人类情感丰富多样的表现。然而,有一种情绪障碍,却让患者如同乘坐上了无法控制的情绪过山车,时而亢奋至极,时而跌入低谷,这就是双相情感障碍。

  双相情感障碍的定义。双相情感障碍是一种以显著而持久的情感高涨或低落为主要特征的精神疾病,其情感状态在躁狂(或轻躁狂)与抑郁两个极端间交替出现,符合ICD-10相关诊断要点。在躁狂发作时,患者心境高涨,自我感觉良好,精力异常旺盛,活动明显增多。表现为言语增多、语速加快,思维奔逸,注意力易转移,可能做出不切实际的规划,且睡眠需求减少,即便睡眠不足仍精力充沛。抑郁发作时,患者则心境低落,对以往感兴趣的事物丧失兴趣,愉快感缺失。常伴随精力减退、疲乏,睡眠障碍如早醒、入睡困难等。思维迟缓,注意力难以集中,记忆力下降,自我评价降低,严重时会出现自伤、自杀观念或行为。双相情感障碍的症状严重程度和表现形式因人而异,但这种情绪的极端波动会对患者生活、工作和社会功能造成显著影响 。

  双相情感障碍的成因。双相情感障碍的成因复杂多样,涉及遗传、生物、心理和社会环境等多个方面。遗传因素在双相情感障碍的发病中起着重要作用。研究发现,有双相情感障碍家族史的人患病风险较高。这表明,该疾病可能存在一定的遗传倾向。生物因素方面,大脑神经递质的失衡、内分泌的异常等都可能与双相情感障碍的发生有关。心理因素也是不可忽视的一环。童年时期的创伤经历、压力事件、人际关系问题等都可能成为双相情感障碍的诱因。此外,社会环境的变化、生活方式的改变等外部因素也可能对双相情感障碍的发生产生影响。

  双相情感障碍的诊断与治疗。由于双相情感障碍的症状表现复杂多变,且患者往往在躁狂和抑郁状态之间交替出现,因此诊断起来相对困难。医生通常需要通过临床访谈、量表评估、体格检查等多种手段来综合判断患者是否患有双相情感障碍。在治疗方面,双相情感障碍需要综合治疗,包括药物治疗、心理治疗和社会支持等。药物治疗是双相情感障碍治疗的重要手段之一。常用的药物有心境稳定剂、抗抑郁药和抗精神病药等。心境稳定剂可以帮助患者稳定情绪,防止躁狂和抑郁状态的交替出现。抗抑郁药则可以缓解抑郁症状,改善患者的情绪状态。抗精神病药则主要用于治疗伴有精神病性症状的躁狂发作。然而,药物治疗并非一劳永逸,患者需要长期服药,并定期复诊,以便医生根据病情变化调整治疗方案。除了药物治疗外,心理治疗也是双相情感障碍治疗的重要组成部分。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变不良的认知模式和行为习惯,从而改善情绪状态。家庭治疗则可以帮助患者和家庭成员改善关系,减少家庭冲突,为患者提供一个良好的家庭环境。人际治疗则可以帮助患者改善人际关系,提高社交技能,增强社会适应能力。

  双相情感障碍的自我管理与预防。1.患者需要学会识别自己的早期症状。当发现自己出现情绪异常高涨或低落、思维奔逸或迟缓、睡眠障碍等症状时,应及时就医,以便医生及时调整治疗方案。2.保持规律的生活作息对于稳定情绪至关重要。患者应尽量保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。饮食方面也应均衡营养,多吃蔬菜水果,少吃油腻和刺激性食物。此外,适当的运动也有助于释放压力,改善情绪状态。在压力管理方面,患者可以尝试一些有效的压力管理技巧,如深呼吸、冥想、放松训练等。这些技巧可以帮助患者缓解紧张情绪,减轻压力感。同时,患者还应积极寻求家人、朋友和专业人士的支持与帮助,让他们了解自己的病情和需求,学习如何更好地管理自己的情绪和行为。

  结语。双相情感障碍让患者情绪如过山车般无法控制,但综合治疗、自我管理和预防等措施能帮助患者掌控病情,提升生活质量。我们应正确认识和理解这一疾病,消除误解和偏见。同时,社会各界需加强对双相情感障碍的关注和支持,为患者营造宽容、理解和支持的社会环境。