A21版 科普

手术室护理科普小课堂

人口健康报 | 2025年06月16日

□钦州市第二人民医院 李吟

  手术室是医疗机构救治患者生命、治疗各种疾病的主要场所,也是医院重要、特殊部门。为保证手术成功、顺利进行,必须做好患者的手术室护理工作。我们简单了解一下手术室护理工作。

  手术前护理。手术前护士需前往患者病房进行术前访视,了解患者的基本信息、病情、各项生命体征,同时查询患者是否过敏,核对患者的手术方案名称与手术部位是否准确。手术室护士需与患者主动沟通交流,询问患者对疾病、手术的认知,评价患者心理状态,基于评估结果进行个体化干预。针对认知不足患者,利用图册、多媒体、科普视频等普及疾病知识、手术知识,鼓励患者提出疑问,耐心解答每一个疑问,帮助患者构建科学认知,消除认知不足或认知错误产生的不良心理及负面情绪。针对心理状态不佳患者,常规安抚患者情绪的基础上,积极与患者进行一对一沟通,温柔耐心列举手术优势、手术预期效果与手术安全性,强调手术团队的丰富经验,重点介绍手术医生与麻醉医生的丰富经验,引入手术成功、无并发症病例,提高患者手术信心,减轻紧张、不安等情绪。因多数患者无手术经验,所以多伴有明显手术恐惧情绪,陌生手术室环境也会对患者身心造成一定刺激,所以必须加强患者的手术室环境教育,比如拍摄视频,让患者观看视频,了解手术室环境,充分熟悉手术室,减轻环境陌生感。护士需在手术前按照要求佩戴口罩、认真清洗消毒双手、穿一次性无菌衣服鞋帽,全面清洁、消毒、杀菌手术室,营造良好的无菌环境,准备数量充足的手术器械、手术物品,严格遵循医生喜好、手术方案合理摆放手术物品与手术设备。

  手术中护理。手术当天,护士再次检查手术室内物品、药品的数量,检查手术室内器械功能与结构,评价手术室环境,确定手术室完全符合手术救治要求。患者进入手术室后,辅助患者上手术台,结合手术方式与患者身心舒适度科学调整体位,爆炸声患者体位舒适性,保证体位满足手术操作需求。还需结合患者的手术预计耗时、压力性损伤发生风险,术中在不干扰手术正常进行的基础上,定时帮助患者调整体位,按摩受压部位,改善局部血液循环与新陈代谢,降低压力性损伤发生率。准备数量充足毛巾与被褥,覆盖患者的非手术区域,主动保护患者隐私。麻醉前护士需认真填写手术安全核对表,再次进行手术方案、手术部位检查,预防差错事件发生。根据患者的手术方案、体位舒适度科学选择穿刺部位,减轻风险事故发生率。护士需积极与麻醉师配合,遵从麻醉处方准确用药,加强麻醉管理与麻醉监督,保证麻醉操作始终安全顺利进行。手术过程中护士需详细记录手术进展状态,医护人员需全面清点、认真记录各项手术物品、手术器械的数量,确定具体数量并做好记录。手术过程中,严格按照手术流程递送各种手术器械,辅助手术医生顺利高效完成手术操作,评价手术进展效率。若护士发现异常现象,必须第一时间告知手术医生、麻醉医生,严格按照要求进行有效处理。若患者实施重大手术,应及时预测可能发生的手术意外、手术风险,积极配合麻醉师,完善输液操作与输血操作。手术结束前,护士需认真仔细清点手术物品,预防手术设备、手术物品遗留在人体中诱发的不良事件。

  手术后护理。麻醉苏醒期是患者护理重点时期与关键时期,此时人体尚未完全代谢掉麻醉药物、神经阻滞药物,有较高概率发生气道梗阻,容易发生不良事件。护士必须提高警惕性,高度关注患者实际情况,详细记录患者各项生命体征,在患者恢复清醒后立刻询问身心感受,全面收集患者的反馈信息,做好详细记录,方便后续进行个体化护理。在患者平稳度过麻醉苏醒期,返回病房后,护士需按照要求,及时前往病房回访患者,评价患者的病房治疗效果及术后康复情况,识别其中的问题,及时告知病房责任护士,强调术后护理重点,让护士高质量服务患者,提高术后康复效果。

  结语。及时进行科学有效手术室护理,可营造更理想的手术室环境,缩短手术室风险时间,促进手术团队高效率、高质量完成手术服务,为患者术后康复、预后改善奠定良好的基础。所以,必须做好患者的手术室护理工作。