A14版 科普

胃溃疡患者饮食、用药与日常调理指南

人口健康报 | 2025年06月16日

□广西壮族自治区人民医院 农定忠

  胃溃疡的康复过程其实就像修补一件电子产品一样,需要非常的耐心和细致。这种常见消化问题往往与生活细节紧密相连,患者常因护理不当而导致反复发作。而真正有效的护理并不在医院里,而是藏在每天的饮食选择、用药习惯和作息安排中。为此,接下来本文将会从这三个维度切入,为大家切实探讨如何为受损的胃黏膜创造愈合环境。

  饮食护理的核心策略。1.胃溃疡患者的食物选择。胃溃疡患者的饮食是需要兼顾营养供给和胃部保护的。在此方面,主食推荐软烂的粥类、煮透的面条等,这些食物经过充分糊化能切实减少胃酸的分泌压力。蛋白质来源则需优先选择清蒸鱼肉、嫩豆腐,它们既能提供修复黏膜所需的氨基酸,又不会像红肉那样延长胃的排空时间。绿叶蔬菜则要焯水后切碎食用,纤维软化后能够有效降低机械性刺激。2.日常的进食方法。建议患者每日可以遵循5-6餐的少量进食模式,但要注意总热量不能超标。每口食物都要咀嚼20次以上,通过细嚼慢咽,当食物与唾液淀粉酶充分混合后,往往能有效减少胃的消化负担。在晨起先喝温水,再进食的方法看似很简单,但却能有效唤醒消化系统。需要特别提醒的是,很多患者都误以为喝汤养胃,但实际上饭前大量喝汤是会稀释胃酸影响消化,建议改为餐后少量饮用清汤。3.饮食禁忌的灵活把控。除了众所周知的辣椒、酒精、浓茶,还有些隐藏的刺激源需要大家注意。比如柑橘类水果的酸性就不容小觑,即便是常温的鲜榨橙汁也可能引发灼烧感。超市货架上的薄荷糖中还含有薄荷醇,这种成分会松弛贲门括约肌导致反酸。冷热交替的进食更要杜绝,比如吃完火锅立即吃冰淇淋的行为,温度的剧烈变化将会使胃部血管异常收缩。

  用药管理的实践要点。1.治疗方案的系统认知。在现代医学中,已对胃溃疡的药物治疗形成了完整体系,但患者却常犯两种极端错误:要么自行停药,要么过度依赖药物。抑酸药物需要按时服用才能维持有效血药浓度,很多人觉得症状缓解就停药,这就相当于刚修补好的墙面就又任其风吹雨淋。2.药物使用时的注意事项。同时服用多种药物时大家还要警惕相互作用,比如说某些止痛药会减弱抑酸药效果,需要间隔2小时服用。补铁剂则容易引起便秘,这对需要保持规律排便的溃疡患者来说便很可能加重腹胀。此处还有个用药细节很容易被忽略,服用铋剂后出现黑便属于一种正常现象,但若伴有腥臭味就要及时警惕消化道出血。3.如何应对药物不良反应?长期使用抑酸药时,便可能导致维生素B12的吸收障碍,在表现为手脚麻木时便需要及时检查。某些胃药还有含铝成分,便秘患者使用时则要注意增加膳食纤维。如果出现皮疹或呼吸困难等过敏反应,便必须立即停药就医。

  日常调理的完整方案。1.作息节律的重新校准。在日常生活中,胃溃疡患者最好建立一个良好的作息规律。建议将晚餐时间固定在18-19点,给胃部留足4小时消化时间再入睡。午睡需采取右侧卧位以促进胃排空,但时长需控制在30分钟内为宜。晨练则不宜空腹进行,出门前可先吃两片苏打饼干垫底。2.情绪的自我调节。在临床观察中发现,焦虑状态下的患者溃疡愈合速度要明显减慢一些。建议大家每天可以进行10分钟腹式呼吸训练:吸气时鼓起腹部,呼气时收缩腹肌,这种呼吸模式能有效激活副交感神经。在压力较大时,也不要强行进食,可以先用40℃左右的热水袋敷胃部15分钟。3.日常中的症状监测。大家在平常还要学会区分正常愈合反应和恶化征兆。用药初期轻微腹胀都属于正常现象,但持续加重超过3天的话就需要及时就诊。大便颜色从黄色转为深褐色时也要警惕,这很可能提示着陈旧性出血。而且体重监测也不能忽略,每周在固定时间晨起称重,一个月内下降超过2公斤时便必须要检查。

  综上,胃溃疡的护理本质就是重建身体与生活的平衡关系,通过科学的饮食管理、规范的用药实践、细致的日常维护,完全有可能让受损的胃黏膜恢复如初。但这个过程需要患者成为自己健康的第一责任人,既要遵循医学指导,也要学会观察和调整个体化的护理方案。当饮食、用药、生活三者形成良性循环时,胃部的自我修复能力便会超乎想象。