052版 科普

中医妇科:月经不调该如何调理

□柳州市人民医院中医科、中西医结合科 韦楚楚

人口健康报 | 2025年06月09日

  在女性的生理周期中,月经不调是一个令人困扰的问题。它不仅影响着日常生活的节奏,还可能与生育能力及整体健康状况息息相关。中医,作为一门历史悠久的医学体系,以其独特的整体观念和辨证施治原则,为月经不调的调理提供了丰富的经验和有效的方法。

  认识月经不调:知其然,亦知其所以然。1.月经不调的常见类型。月经不调并非单一症状,而是涵盖了周期不规律、经量异常、经色经质改变等多个方面。周期不规律可能表现为月经提前、延后或不定期;经量异常则包括经量过多、过少或淋漓不尽;经色暗淡、伴有血块等则是经色经质异常的典型表现。这些变化往往提示着身体内部的某种失衡。2.月经不调的可能原因。月经不调的成因复杂多样,既有外部环境的因素,如气候、地域变化,也有内部生理机制的问题,如情志因素、生活习惯、体质差异及疾病影响。情志不遂,如长期压力大、情绪波动,可直接影响肝的疏泄功能,进而导致月经不调。生活习惯不良,如饮食不节、过度劳累、熬夜,也会耗伤气血,影响月经的正常来潮。此外,体质因素如气虚、血虚、肝郁、肾虚等,以及内分泌失调、妇科疾病等,都是导致月经不调的重要原因。

  中医对月经不调的理解:辨证施治,恢复平衡。1.中医理论基础。中医对月经不调的理解基于阴阳平衡与五行相生相克原理。月经的正常来潮依赖于脏腑功能的协调,特别是肝、脾、肾三脏的功能状态。肝主疏泄,调畅气机,是月经按期来潮的关键;脾主运化,为气血生化之源,是月经物质基础的保障;肾藏精,主生殖,是月经之本。当这三脏功能失调时,便会导致月经不调。2.辨证施治原则。中医调理月经不调的核心在于辨证施治。通过详细询问病史、观察症状、分析舌脉,中医医生能够准确判断患者的证型,如气虚、血虚、血瘀、肝郁、寒凝、湿热等,并据此制定个性化的治疗方案。同病异治,即根据不同的证型采用不同的治疗方法和药物,是中医调理月经不调的独特优势。

  中医调理月经不调的方法:多管齐下,综合调理。1.中药调理:辨证用药,调和气血。中药调理是中医调理月经不调的重要手段。根据辨证结果,中医医生会选用相应的中药进行治疗。如气虚型月经不调,可选用当归、黄芪等补气养血的药物;血虚型则常用当归、白芍等补血调经的药物;血瘀型则需活血化瘀,常用川芎、桃仁等药物。经典方剂如四物汤、逍遥散等,更是中医调理月经不调的瑰宝,通过补血调经、疏肝解郁等机制,有效改善月经不调症状。2.针灸疗法:疏通经络,调和阴阳。针灸疗法是中医调理月经不调的另一重要手段。通过刺激特定穴位,如三阴交、关元、气海等,针灸能够疏通经络,调和气血,平衡阴阳,从而达到治疗月经不调的目的。针灸疗法具有操作简便、效果显著、副作用小的特点,深受患者欢迎。3.饮食调养:药食同源,滋养身心。饮食调养是中医调理月经不调不可或缺的一部分。根据辨证结果,患者可适当食用具有补血、活血、疏肝、补肾等功效的食物,如红枣、桂圆、黑豆、枸杞等。同时,应避免生冷、辛辣、油腻食物,以免加重月经不调症状。通过合理的饮食调养,不仅能够辅助治疗月经不调,还能增强体质,提高生活质量。4.情志调节:疏肝解郁,宁心安神。情志因素在月经不调的发病中占据重要地位。因此,情志调节也是中医调理月经不调的重要环节。患者可通过练习瑜伽、冥想、太极等放松身心的方法,缓解压力,调节情绪。此外,与家人、朋友交流分享,也是缓解情志不遂的有效途径。通过情志调节,患者能够恢复肝的疏泄功能,使月经恢复正常。5.生活起居:规律作息,适量运动。良好的生活起居习惯对于调理月经不调同样重要。患者应保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。同时,适量运动能够增强体质,提高免疫力,有助于月经的调理。此外,注意保暖,避免受寒也是预防月经不调的重要措施。

  结语:中医调理,守护女性健康。中医以其独特的理论体系和治疗方法,为月经不调的调理提供了全面而有效的解决方案。通过中药调理、针灸疗法、饮食调养、情志调节及良好的生活起居习惯,女性能够逐步恢复月经的正常周期和量质,重拾健康与自信。