047版 科普

超声心动图,探秘心脏健康

人口健康报 | 2025年06月09日

  □桂林市人民医院 覃译漫

  当心脏出现问题时,会对我们的健康造成严重影响。今天,我们就来一起探秘一种无创、无痛、无辐射的心脏检查手段——超声心动图,看看它是如何帮助我们了解心脏健康的。

  超声心动图基础介绍。1.定义与原理。超声心动图,又被称为心脏彩超,是一种利用超声波技术来观察心脏结构和功能的检查方法。医学诊断的超声波是一种频率在2×104-8Hz的机械波,它能够穿透身体组织,并在遇到不同密度的组织界面时发生反射。这些反射回来的声波被超声探头接收,转换成电信号,再经过计算机处理,最终形成我们看到的图像。2.设备与技术。进行超声心动图检查,需要一套专业的设备。这其中包括超声探头,它负责发射和接收超声波;主机系统,它处理探头传来的信号并生成图像;以及显示器,它展示最终的检查结果。近年来,随着技术的不断发展,超声心动图技术也取得了显著的进步。三维超声技术能够更立体地展示心脏结构,多普勒超声技术则能够准确地评估心脏血流速度和方向。3.检查过程。超声心动图的检查过程非常简便。患者通常无需特殊准备,只需穿着宽松衣物,平躺或左侧卧位在检查床上即可。医生会在患者的胸部涂抹一些耦合剂(这是为了帮助超声探头能更好的与胸壁接触,提升图像清晰度),然后,医生会将超声探头放在患者的胸部特定位置,并轻轻移动,以获取不同角度的心脏图像。整个检查过程无创、无痛,患者完全可以放心。

  超声心动图能看什么?1.心脏结构一目了然。超声心动图能够清晰显示心脏的各个结构,包括心房、心室、瓣膜和心肌等。心房和心室是心脏的“房间”,它们负责接收和泵送血液。瓣膜则像是一扇扇“门”,确保血液在心脏内单向流动。心肌是心脏的“肌肉”,它负责收缩和舒张,推动血液流动。通过超声心动图,医生可以动态观察这些结构的形态、大小、运动及血流情况,判断它们是否正常工作。2.心脏功能尽在掌握。除了观察心脏结构外,超声心动图还能评估心脏的功能。比如,它可以测量心室的射血分数,这是评估左室收缩功能最常用的指标,表示每次心跳时左心室泵出的血液比例,正常值通常在55%-70%之间。也可以观察心室壁的运动情况,判断是否存在局部或整体的运动异常。3.异常发现无处遁形。超声心动图在发现心脏异常方面也有着独到的优势。它能够发现许多常见的心脏疾病,如先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病和心包积液等。先天性心脏病是指心脏在胎儿期发育异常,导致心脏结构或功能异常。心脏瓣膜病则是指心脏瓣膜出现病变,影响血液的正常流动。心肌病是指心肌发生病变,导致心脏功能受损。心包积液则是指心包腔内积聚过多液体,压迫心脏。这些异常都可能通过超声心动图被及时发现,为患者的治疗赢得宝贵时间。

  超声心动图的应用场景。1.常规体检的必备项目。超声心动图作为常规体检项目之一,对于早期发现心脏问题具有重要意义。通过定期检查,医生可以及时发现心脏结构的异常变化或功能减退,从而采取相应的治疗措施,防止病情恶化。2.疾病诊断的有力助手。在心脏病的诊断过程中,超声心动图发挥着关键作用。它能够帮助医生准确判断心脏病的类型和严重程度,为制定治疗方案提供重要依据。比如,在冠心病的诊断中,超声心动图可以通过多次观察心肌的回声及运动情况,判断心肌是否缺血或梗死。在心力衰竭的诊断中,超声心动图可以评估心脏功能,判断心力衰竭的严重程度和类型。3.治疗监测的得力工具。在治疗过程中,超声心动图也是医生不可或缺的监测工具。它能够实时反映心脏的变化情况,帮助医生评估治疗效果,及时调整治疗方案。比如,在心脏手术后,超声心动图可以观察手术效果,评估心脏结构(如瓣膜、间隔缺损)的修复情况,确认手术是否达到预期效果,术后心脏功能的恢复程度,以及术后并发症的监测。在药物治疗过程中,超声心动图可以监测心脏功能的变化,判断药物的治疗效果,监测药物副作用,指导药物调整。4.科研与教学的宝贵资源。此外,超声心动图还在医学科研和教学中发挥着重要作用。在科研方面,它可以帮助研究人员观察心脏疾病的发生发展过程,探索新的治疗方法和手段。在教学方面,它可以作为医学生实习培训的教材,帮助他们更好地理解和掌握心脏解剖学和生理学知识。