在面临骨科手术时，许多患者和家属都会感到焦虑和不安。毕竟，手术关乎患者的健康和生命。充分的术前准备可以大大提高手术的安全性和成功率，帮助患者更好地度过手术期，促进术后康复。那么，骨科手术前究竟需要做哪些准备呢？

　　术前身体检查。1.全面体检，评估身体状况。在骨科手术前，患者需要进行一系列的身体检查。这些检查包括血常规、尿常规、心电图、胸片等，旨在全面评估患者的身体状况，确保能够耐受手术。血常规可以检测血液中的红细胞、白细胞和血小板等指标，判断患者是否存在贫血、感染或凝血功能异常等问题。尿常规则可以反映肾脏功能和泌尿系统状况。心电图可以检测心脏的电活动，评估心脏功能。胸片则可以检查肺部情况，排除肺部疾病。2.特殊检查，精准了解病情。除了常规体检外，针对特定的骨科疾病，患者可能还需要进行磁共振（MRI）、CT等特殊检查。这些检查能够更准确地了解病情，为手术提供有力的依据。例如，MRI可以清晰地显示软组织结构，如韧带、肌腱和神经等，对于诊断关节损伤和脊柱疾病非常有帮助。CT则可以三维重建骨骼结构，准确判断骨折的类型和程度。 3.治疗基础疾病，稳定身体状况。对于存在高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，术前需要进行相应的治疗，确保身体状况稳定。高血压患者需要按时服用降压药，控制血压在正常范围内。心脏病患者需要进行心功能评估，必要时进行心脏彩超检查。糖尿病患者需要调整胰岛素或口服降糖药的剂量，监测血糖变化，避免血糖过高或过低。

　　术前饮食与生理准备。1.饮食调整，防止意外发生。术前一段时间，患者需要调整饮食。通常要求术前8小时禁食，术前4小时禁饮。这是因为麻醉手术过程中，患者可能会出现呕吐、误吸等情况，如果胃内有食物或液体，就容易引起吸入性肺炎、窒息等严重并发症。因此，患者必须严格遵守饮食调整的要求。2.肠道准备，减轻术后腹胀。术前一日，患者需要排除肠道淤积的大便，以减轻术后腹胀，并有利于胃肠功能恢复。可以通过饮食调整、服用泻剂或进行灌肠等方法来达到这一目的。连续3日无大便者，应及时告知医护人员，以便使用药物通便。3.床上大小便训练，适应术后生活。术前3日，患者需要开始训练床上大小便。因为术后一段时间内，患者可能需要卧床休息，无法下床如厕。提前适应床上大小便，可以避免术后不习惯卧床排便而致便秘或尿潴留。

　　术前心理准备。1.了解手术，增强信心。患者及家属需要对手术有一定的了解，包括手术的目的、过程、风险及预期效果等。可以通过与医生沟通、查阅相关资料或参加术前宣教等方式来获取这些信息。了解手术的相关知识，可以帮助患者增强信心，减轻焦虑情绪。2.减轻焦虑，保持积极心态。骨科手术前，患者难免会感到紧张和焦虑。医护人员应与患者进行充分的沟通，解答患者的疑虑，给予关心和支持。同时，患者也可以通过深呼吸、放松训练等方法来减轻焦虑情绪，保持积极的心态面对手术。

　　术前药物准备。1.停用某些药物，减少出血风险。患者如正在服用抗凝药（如华法林、阿司匹林）、降压药（如硝苯地平、卡托普利）等特殊药物，需告知医生。医生会根据患者的具体情况，决定是否需要调整用药或停用。这是为了减少术中出血的风险，确保手术安全。2.使用抗生素，预防感染。根据手术需要，术前可能需要使用抗生素来预防感染。抗生素可以通过口服或静脉注射等方式给予。患者应按照医生的嘱咐按时服药，不要自行停药或更改剂量。

　　术前皮肤准备。1.清洁皮肤，保持干燥。术前一日，患者需要洗澡、洗头，更衣，剪指（趾）甲，保持手术区域皮肤清洁。手术当天，还需要对手术区域进行再次清洁和消毒。清洁的皮肤可以减少细菌的数量，降低感染的风险。2.备皮，去除毛发。根据手术需要，术前需要剃除手术区域的毛发。备皮时应小心谨慎，避免损伤皮肤。去除毛发可以减少细菌滋生的场所，进一步降低感染的风险。

　　骨科手术前的准备工作细致而复杂，需要医护人员和患者共同配合。充分的术前准备有助于提高手术的安全性和效果，促进术后康复。患者应积极配合医生的指导，做好各项准备工作，以最佳状态迎接手术。