胃痛、胃胀、反酸、嗳气……这些胃部不适症状很多人都不陌生。据统计,全球约有20%的人患有胃病,而中国更是胃病高发国家。胃病的成因复杂,但有一种细菌与胃病的关系尤为密切,它就是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)。这种细菌被认为是导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌的幕后黑手。那么,幽门螺杆菌到底是什么?它如何引发胃病?我们又该如何应对?本文将为您一一解答。
幽门螺杆菌:胃里的“不速之客”。幽门螺杆菌是一种螺旋形的细菌,它能够在强酸环境的胃中生存。1982年,澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦首次发现了这种细菌,并证明它与胃炎和胃溃疡的关系。这一发现彻底改变了人们对胃病的认知,两位科学家也因此获得了2005年的诺贝尔生理学或医学奖。幽门螺杆菌主要通过口-口传播和粪-口传播进入人体。例如,共用餐具、接吻、食用被污染的食物或水等都可能成为传播途径。一旦进入胃内,幽门螺杆菌会利用其螺旋形状钻入胃黏膜,并分泌尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,为自己创造一个适宜的生存环境。幽门螺杆菌感染在全球范围内非常普遍,发展中国家感染率更高。在中国,幽门螺杆菌的感染率约为50%-60%,这意味着每两个人中就有一人可能感染。感染率随着年龄增长而增加,且与卫生条件、饮食习惯密切相关。
幽门螺杆菌与胃病。胃炎:幽门螺杆菌感染会引发慢性胃炎,导致胃黏膜炎症。患者可能出现上腹疼痛、腹胀、恶心等症状。胃溃疡和十二指肠溃疡:幽门螺杆菌破坏胃黏膜的保护层,使胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃壁,形成溃疡。胃溃疡患者常表现为餐后上腹疼痛,而十二指肠溃疡则表现为空腹时疼痛。胃癌:长期幽门螺杆菌感染可能增加胃癌的风险。世界卫生组织已将幽门螺杆菌列为I类致癌物。幽门螺杆菌引发胃病的机制主要包括:破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接侵蚀胃壁;引发炎症反应,导致胃黏膜损伤;产生毒素,进一步加重胃黏膜的损伤。
如何检测幽门螺杆菌?1.尿素呼气试验:这是最常用的无创检测方法。患者服用含有标记碳的尿素胶囊,幽门螺杆菌分解尿素后会产生标记二氧化碳,通过检测呼出气体中的标记二氧化碳即可判断是否感染。2.粪便抗原检测:通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原来判断是否感染。这种方法适用于儿童和不适合进行呼气试验的人群。3.胃镜检查:在胃镜检查过程中,医生可以取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理学检查。这种方法准确性高,但属于有创检查。每种检测方法都有其优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检测方式。
如何根除幽门螺杆菌?若检测确认感染幽门螺杆菌,医生可能会推荐根除治疗。常用方案有三联疗法,含质子泵抑制剂(如奥美拉唑)与两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程7-14天;或四联疗法,在三联基础上加铋剂,适用于耐药性强地区,疗程10-14天。治疗期间务必遵循医嘱,按时按量服药,不可私自停药或调整剂量。即便症状有所缓解,也应坚持完成整个疗程,确保细菌彻底清除。避免滥用抗生素,以防幽门螺杆菌产生耐药性。治疗结束后4周,需进行复查,确认是否根除成功。复查多采用尿素呼气试验或粪便抗原检测,确保治疗效果,保障健康。
预防幽门螺杆菌感染从生活细节做起。预防幽门螺杆菌感染,重点在于切断其传播途径。饭前便后应彻底洗手,用肥皂和流动水清洁;避免摄入生冷食物,尤其是未煮沸的水和未煮熟的肉食;在外就餐时,选择卫生条件好的餐馆,并避免使用公共餐具。同时家庭用餐建议使用公筷公勺,外出聚餐尽量分餐或使用公筷,减少交叉感染风险。家长应避免口对口喂食孩子,情侣间也应避免共用牙刷或餐具。增强免疫力也至关重要。保持均衡饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物;适量运动,充足睡眠,有助于提升身体抵抗力。如有胃部不适或胃癌家族史,建议定期进行幽门螺杆菌检测,早期发现和治疗感染,可有效预防胃病。
结语。幽门螺杆菌是引发胃病的重要因素,因此,对其进行合理检测与及时治疗至关重要。同时,切断其传播途径并增强个人免疫力,能有效预防感染,全方位守护胃部健康。