038版 科普

头疼不已,颅内压增高怎么护理

□广西科技大学第一附属医院 罗丽俐

人口健康报 | 2025年06月09日

  有一种头疼不容忽视,那就是由颅内压增高引起的头疼。颅内压增高是一种潜在的危险状况,如果不及时处理,可能会对我们的健康造成严重威胁。那么,当我们或身边的人出现颅内压增高的情况时,应该如何进行护理呢?本文将为大家详细介绍。

  认识颅内压增高。颅内压,就是颅腔内容物对颅腔壁施加的压力。在正常情况下,这种压力是保持在一个相对稳定的水平之内的。然而,当颅内出现如肿瘤、血肿等占位性病变,或者发生脑水肿、脑脊液增多等情况时,颅内压就会异常升高。这种升高会带来一系列症状,如头疼、呕吐、视力模糊等,对患者的健康构成严重威胁。在严重的情况下,颅内压增高甚至可能危及患者的生命,因此我们必须对此给予足够的重视。

  观察与评估识别颅内压增高的症状。要护理颅内压增高的患者,首先我们要学会识别其症状。颅内压增高的常见症状包括剧烈头疼、频繁呕吐、视力下降、意识障碍等。头疼通常是颅内压增高的首发症状,表现为持续性或阵发性的胀痛或炸裂痛,疼痛程度可能因个体差异而有所不同。呕吐也是颅内压增高的常见症状,多为喷射性呕吐,与饮食无关。此外,患者还可能出现视力模糊、复视、眼睑下垂等眼部症状,以及嗜睡、昏迷等意识障碍。作为家属或护理人员,我们要密切观察患者的症状变化,及时记录并报告给医生。可以使用疼痛评分量表来评估头疼的严重程度,以便医生更准确地判断病情。

  体位与休息减轻颅内压的关键。在护理颅内压增高的患者时,体位和休息是非常重要的。正确的体位有助于减轻颅内压,缓解头疼等症状。建议患者采取半卧位或头高脚低位,这样有助于促进脑脊液回流,减轻脑水肿和颅内压。同时,要避免平躺,因为平躺可能会加重脑水肿,使颅内压进一步升高。此外,充足的休息也是必不可少的。患者要保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累。可以安排一个安静、舒适的环境,让患者能够安心休息。同时,要避免噪音、强光等刺激,以免加重患者的头疼症状。

  饮食与水分管理。饮食和水分管理也是护理颅内压增高患者的重要环节。高盐、高脂饮食可能会加重脑水肿,增加颅内压。因此,建议患者采取低盐、低脂、高纤维的饮食方式。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免便秘引起的颅内压升高。在水分管理方面,要适量饮水,避免过多或过少。过多饮水可能会加重脑水肿,而过少饮水则可能导致脱水,同样不利于病情的控制。因此,要根据患者的具体情况和医生的建议来控制液体摄入量。

  药物治疗与护理配合。在颅内压增高的治疗中,药物治疗是不可或缺的一部分。医生可能会开具脱水剂、利尿剂等药物来降低颅内压。作为家属或护理人员,我们要遵医嘱按时按量给患者服药,不可自行增减或停药。同时,我们还要密切观察药物的疗效及副作用。脱水剂可能会引起恶心、呕吐、尿量增多等副作用;利尿剂则可能导致电解质紊乱等。如果发现患者出现不适症状或副作用加重,要及时报告医生,以便医生及时调整治疗方案。在护理配合方面,我们还可以采取一些措施来增强药物的治疗效果。比如,在给患者服用脱水剂时,可以鼓励患者多喝水,以促进药物的排泄和减少副作用。同时,要保持患者的口腔清洁,防止口腔感染影响药物的吸收和疗效。

  心理支持与家庭关怀。长期的心理压力可能会加重病情,影响患者的康复。因此,我们要鼓励患者保持积极的心态,通过听音乐、阅读等方式放松心情。同时,家属要给予患者充分的理解和支持,共同面对疾病的挑战。在家庭关怀方面,我们可以为患者创造一个温馨、舒适的生活环境,让患者感受到家庭的温暖和关爱。可以陪伴患者进行一些轻松的活动,如散步、聊天等,以缓解患者的孤独感和焦虑情绪。同时,家属还要关注患者的饮食起居和病情变化,及时与医生沟通,共同为患者的康复努力。

  总之,护理颅内压增高的患者需要我们从多个方面入手,只有我们共同努力,才能帮助患者更好地控制病情,促进康复。同时,也要提醒大家,如果出现头疼不已、呕吐频繁等症状时,要及时就医检查,以免延误病情。