□枣庄市薛城区沙沟镇中心卫生院　郭祯

　　老年人免疫系统功能随年龄增长逐渐下降，更容易感染疾病且恢复较慢。通过科学防护，如接种疫苗、卫生习惯、营养支持等，可以有效强化免疫防线,显著降低老年人感染风险。本文对老年人传染病防治相关知识进行科普，使大众掌握传染病防治方法，以维护自身健康。

　　老年人免疫特点。1.固有免疫功能下降。屏障功能减弱:皮肤和黏膜防御能力降低，伤口愈合变慢，易发生感染。吞噬细胞活性降低，清除病原体效率降低。自然杀伤细胞数量减少，对病毒和肿瘤细胞监视能力下降。补体系统活性降低，炎症反应能力下降。2.获得性免疫功能衰退。T细胞功能下降，B细胞应答减弱，抗体产生能力降低，易发生自身抗体积累，自身免疫风险增加。3.慢性低度炎症状态。体内促炎细胞因子水平持续升高，可能与慢性感染、细胞衰老或肠道菌群紊乱有关。这种状态与动脉粥样硬化、糖尿病、阿尔茨海默病等老年疾病相关。4.免疫记忆和疫苗接种效果降低。对既往感染过的病原体的回忆应答减弱。疫苗保护效力和持久性下降，需使用高剂量。5.其他相关变化：淋巴组织萎缩:胸腺、脾脏、淋巴结等结构退化，免疫细胞生成减少。代谢与营养影响:维生素D、锌等营养素缺乏可能进一步损害免疫功能。合并症影响:慢性疾病和药物可能加重免疫抑制。

　　防护策略。1.环境清洁与消毒。每天开窗通风保持空气流通，避免直接吹冷风。减少杂物堆积，减少病菌滋生。重点区域消毒如门把手、开关、遥控器、桌椅等用含氯消毒剂擦拭，每日1-2次。卫生间定期消毒，地漏可定期注水防气溶胶传播。餐具:煮沸30分钟或使用消毒柜。2.个人卫生防护。洗手：用流动水和肥皂洗手，尤其在外出回家、饭前便后、接触快递后；行动不便者可备含酒精的免洗洗手液。避免接触传染源，外出佩戴口罩，家人若感冒，应分室居住。食物彻底煮熟，避免生食；不共用餐具，饮水煮沸，避免饮用生水。3.营养强化。多吃优质蛋白(鸡蛋、鱼、豆制品)、新鲜果蔬(如富含VC的橙子、猕猴桃)。关键营养素补充:维生素D、锌等；抗氧化剂、肠道免疫支持、膳食纤维等。4.运动干预，提升免疫活力。居家锻炼:太极拳、八段锦、原地踏步等，每日20-30分钟，避免久坐。行动不便者可做手指操、抬腿练习。睡眠优化，保持22:00前入睡，睡眠时长大于7小时，室温控制在18-22℃。5.慢性病管理，解除免疫抑制　血糖控制。糖尿病患者餐后血糖建议<10mmol/L。血压管理:长期高血压患者需将收缩压控制在130mmHg以下。药物相互作用:避免长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)，会降低镁吸收影响免疫；口腔卫生:每日使用牙线。6.外出与社交注意事项。减少非必要外出，避开高峰时段，选择人少的超市或市场，购物时间控制在1小时内。避免聚集活动。安全返家流程进门先洗手，外套悬挂通风处，手机、钥匙等用酒精棉片擦拭。7.疫苗接种。接种疫苗：流感疫苗(每年1次)；肺炎球菌疫苗(如23价多糖疫苗、13价结合疫苗)；新冠疫苗(及时接种加强针)；带状疱疹疫苗(50岁以上推荐〉:百白破疫苗(每10年加强1次，含破伤风防护)。

　　健康监测及紧急情况处理。1.慢性病管理:控制好高血压、糖尿病等基础病，降低感染后重症风险，重要提醒:定期复查炎症指标，及时调整用药。2.定期体检:包括血常规、肝肾功能等，及时发现潜在感染。3.若出现以下情况立即送医:发热、咳嗽、腹泻、皮疹；高热不退(体温>38.5℃持续3天)，呼吸困难、意识模糊；严重腹泻或呕吐导致脱水(尿量减少、皮肤干燥)等及时就医，避免自行用药掩盖病情。4.应急物资储备，家中备齐常用药(退烧药、慢性病药物)、体温计、血氧仪、消毒用品。保存社区医生、子女紧急联系电话。

　　结语。老年人免疫系统的衰退是多重因素共同作用的结果，个体差异较大，需结合具体情况评估和干预。通过以上措施，可显著降低老年人居家感染风险。传染病防护关键是将防护融入日常生活兼顾科学性与可操作性，建议家人共同参与监督，同时关注心理健康，让老人安全舒适地度过特殊时期。