022版 科普

帕金森病,如何在家做好护理

人口健康报 | 2025年06月09日

  □横州市人民医院 黄榆

  帕金森病,作为一种慢性神经系统退行性疾病,主要影响患者的运动功能,其核心症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍。这些症状不仅让患者日常生活受限,还可能伴随认知障碍、睡眠障碍、情绪问题等非运动症状。然而,通过科学合理的家庭护理,我们可以有效延缓病情进展,提升患者的生活质量。那么,作为家属或患者自身,该如何在家做好帕金森病的护理呢?

  日常起居护理:打造安全舒适的生活环境。居住环境优化是家庭护理的基础。帕金森病患者因平衡能力下降,容易跌倒,因此家中应铺设防滑地板,安装扶手和洗澡椅,特别是在浴室、卫生间等易滑倒区域。同时,改善照明条件,避免强光直射,减少视觉干扰,降低跌倒风险。选择带扶手的座椅,使用增高坐垫方便起身。家具布局应简化,移除不必要的障碍物,确保行走空间宽敞。穿衣与洗漱协助也是日常护理的重要环节。选择宽松、易穿脱的衣物,使用魔术贴替代纽扣,减少患者穿衣难度。洗漱时,可借助电动牙刷、防滑垫、长柄梳子等辅助工具,提高自理能力。饮食管理同样不容忽视。帕金森病患者常伴有吞咽困难,饮食应以高纤维、高蛋白为主,小份多餐,避免一次性进食过多。对于流质食物,可使用增稠剂,防止呛咳。同时,慎食坚硬、难以咀嚼的食物,以免加重吞咽负担。

  运动与康复训练:维持身体功能。安全运动原则是运动护理的前提。帕金森病患者应避免高风险活动,如攀爬、快速转身等,以免发生意外。运动前后需充分热身与放松,减少肌肉拉伤风险。推荐康复训练包括平衡训练、力量训练和柔韧性训练。平衡训练可通过单脚站立、太极步态练习等方式进行,有助于提升患者的平衡能力。力量训练则可使用弹力带进行抗阻运动,但需注意避免过度用力。柔韧性训练方面,关节活动度练习如肩部旋转、手腕屈伸等,有助于保持关节灵活性。肌肉僵硬时进行温热敷或轻柔按摩。日常活动建议中,鼓励患者自主完成力所能及的家务,如叠衣、擦桌等,既能锻炼手部精细动作,又能增强生活自理能力。同时,定期外出散步,接触自然环境,对身心健康大有裨益。

  心理支持与情绪管理:关注心理健康。帕金森病患者常因病情进展、社交活动受限等原因,出现焦虑、抑郁等情绪问题。因此,心理支持是家庭护理中不可或缺的一环。家属应留意患者的情绪变化,如沉默、失眠等迹象,耐心倾听,避免打断或否定其感受。通过共同参与家庭活动,如棋牌游戏、手工制作等,可增进家庭成员间的情感交流,缓解患者孤独感。必要时,可寻求专业心理咨询或认知行为疗法,帮助患者调整心态。

  用药管理与病情监测:科学用药,及时反馈。用药管理方面,患者需严格遵医嘱定时定量服药,避免漏服或自行增减。同时,需识别药物副作用,如异动症、幻觉等,及时与医生沟通。病情记录可通过日记记录症状变化,如震颤频率、步态异常等,定期测量体重、血压、心率,为医生调整治疗方案提供依据。复诊沟通时,提前整理问题清单,客观描述症状,配合医生调整治疗方案,确保治疗精准性。

  并发症预防与应急处理:未雨绸缪,保障安全。帕金森病患者常因平衡能力下降、吞咽困难等,出现跌倒、误吸等并发症。因此,需做好应急准备。夜间使用夜灯,避免地面湿滑;进食时保持坐姿,细嚼慢咽,降低误吸风险。紧急联系卡可制作包含姓名、疾病史、用药清单等信息,确保紧急情况下能迅速联系家属。同时,学习海姆立克急救法、心肺复苏术,提高应急处理能力。

  家属自我关怀:共同面对,保持平衡。护理帕金森病患者是一项长期而艰巨的任务,家属需定期休息,避免过度疲劳。可通过参与支持小组或咨询专业人士,缓解心理压力。同时,家庭成员共同分担护理任务,合理利用社区资源,如日间照料中心等,减轻单一人员负担。

  结语:携手同行,让爱延续。帕金森病家庭护理是长期且持续的过程,需依患者个体差异灵活调整方案。家属与患者应携手合作,密切关注病情变化,及时与医生沟通,共同应对挑战。护理需涵盖日常起居、运动康复、心理支持及用药管理等多方面,确保患者获得全方位照护。同时,家属也需注重自我关怀,合理分担护理任务,保持身心平衡,让爱与关怀在护理中得以延续,共同提升患者生活质量。