□历城旭康口腔诊所 孙旭东
在人类的一生中,牙齿扮演着至关重要的角色。它们不仅关系到咀嚼功能和营养摄取,更与语言表达、面部美观以及整体健康息息相关。然而,随着年龄的增长,或是由于龋齿、牙周病、外伤等原因,很多人会面临牙齿缺失的困扰。数据显示,全球范围内有大量成年人存在不同程度的缺牙问题,而这一现象在老年人群中尤为突出。
什么是种植牙?种植牙是一种现代口腔医学中用于修复缺失牙齿的先进治疗方式,被誉为“人类的第三副牙齿”。它并非真正意义上的“牙齿”,而是一种通过外科手术植入颌骨内的人工牙根,通常由生物相容性极佳的钛金属制成。这个人工牙根在植入后会与周围的骨组织发生“骨结合”,即骨头细胞逐渐与种植体紧密结合,从而为后续安装的牙冠提供稳固的基础。种植牙整体结构主要由三部分组成:植入骨内的种植体、连接种植体与牙冠的基台,以及外观和功能都接近天然牙的牙冠。相比传统的活动义齿或固定桥体修复方式,种植牙无需磨损邻近健康牙齿,也不会因长期佩戴导致松动不适,具有更高的稳定性和舒适度。自20世纪中叶瑞典医生Per-IngvarBrnemark首次提出并应用骨结合理论以来,种植牙技术不断发展,如今已成为缺牙修复的首选方案之一。随着数字化导板种植、骨增量技术及3D打印等新技术的应用,种植牙的适应症也不断扩大,越来越多牙槽骨条件不佳的患者也能从中受益。
种植牙的优势与适应症。种植牙作为一种现代口腔修复技术,凭借其卓越的功能恢复效果和良好的长期预后,已成为缺牙治疗的首选方案之一。相较于传统的活动义齿和固定桥体修复方式,种植牙具有多方面的显著优势。首先,它不需要磨削邻近的健康牙齿,从而有效保护了天然牙体组织,避免因磨损而导致的继发龋齿或牙髓损伤。其次,种植牙通过人工牙根与颌骨的紧密结合,提供了接近天然牙的咀嚼力,大大提升了患者的进食体验和营养摄入能力。此外,由于种植牙具有良好的稳定性和贴合性,佩戴时不会出现传统假牙容易出现的异物感、滑动或发音不清等问题,极大提高了舒适度和美观性。在适应症方面,种植牙适用于多种牙齿缺失情况,包括单颗牙缺失、多颗牙缺失以及全口无牙患者。对于单颗牙缺失者,种植牙可以实现局部修复而无需影响其他牙齿;对于多颗牙缺失者,可通过多个种植体支持固定桥体,恢复连续的咬合关系;而对于全口牙缺失者,则可借助少数几个种植体支撑全口义齿(即“All-on-4”或“All-on-6”技术),实现快速修复。当然,并非所有人都适合进行种植手术。理想的种植牙候选者应具备良好的口腔卫生习惯、足够的牙槽骨量以支持种植体植入,同时全身健康状况良好,尤其没有严重的心血管疾病、糖尿病或免疫系统疾病等可能影响术后愈合的系统性疾病。
种植牙的使用寿命有多长?种植牙因其接近天然牙的功能和稳定性,被广泛认为是缺牙修复的“黄金标准”。然而,许多患者最关心的问题之一是:种植牙到底能用多久?它真的可以终身使用吗?从理论上讲,如果种植手术成功,并且术后维护得当,种植体本身是可以长期使用的,甚至伴随人的一生。临床数据显示,种植牙的10年成功率普遍在90%以上,部分高质量的研究甚至表明其使用寿命可达20至30年或更久。种植牙的寿命主要取决于多个因素的综合作用。首先,种植体的质量和品牌至关重要。目前市面上主流的种植体多采用纯钛或钛合金材料,具有良好的生物相容性和耐腐蚀性,能够与颌骨实现稳定的骨结合。其次,医生的技术水平和手术操作规范也直接影响种植的成功率和远期效果。经验丰富的医生能更准确地评估骨量、设计植入角度并避免术中损伤神经血管等重要结构。除了手术阶段,术后护理和口腔卫生习惯对延长种植牙寿命同样关键。如果日常清洁不到位,种植体周围可能形成菌斑堆积,引发“种植体周围炎”,这是导致种植失败的主要原因之一。此外,吸烟、糖尿病、骨质疏松等系统性疾病也会削弱骨组织的愈合能力和免疫反应,从而影响种植体的稳定性。