前交叉韧带位于膝关节内，起于胫骨髁间前窝，斜向后上方外侧，呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧面后部。它像坚韧的绳索，限制胫骨相对股骨过度向前移位，在膝关节屈伸与旋转运动中发挥关键稳定作用。日常跑步、跳跃、急转等动作，前交叉韧带能防止膝关节过度伸展或扭转，确保其在复杂运动中保持稳定。同时，它与半月板、内外侧副韧带等协同，构建起膝关节稳定且高效的功能体系。

　　前交叉韧带损伤的原因。（一）运动损伤。常见于篮球、足球、羽毛球等竞技运动。运动员快速变向、急停、跳跃和落地时，膝关节不稳定，应力过大，易致前交叉韧带损伤。（二）交通事故。车辆碰撞时，人体膝关节受强大外力冲击。驾驶员膝关节撞向仪表盘，或乘客因惯性致膝关节过度伸展、扭转，都可能损伤前交叉韧带。（三）日常意外。不慎滑倒致使膝关节过度伸直或扭转，从高处跳下落地姿势不当，都可能损伤前交叉韧带。老年人骨质与韧带弹性下降，此类意外中损伤风险更高。

　　前交叉韧带损伤的症状。（一）疼痛。损伤后，患者常立即感到膝关节剧烈疼痛，活动时加剧，疼痛集中在膝关节前方或内部。（二）肿胀。短时间内，膝关节迅速肿胀。因韧带损伤血管破裂出血，积聚关节腔，且周围组织炎症反应，肿胀程度因损伤而异。（三）膝关节不稳。患者感膝关节稳定性丧失，行走、站立时膝关节有“错动”“打软腿”感，上下楼梯、走不平路面或做需稳定膝关节的动作时更明显。

　　前交叉韧带损伤的诊断。（一）体格检查。医生通过前抽屉试验、Lachman试验等检查。前抽屉试验中，患者仰卧屈膝90度、小腿固定，医生前拉胫骨近端，若胫骨前移超正常范围，提示韧带可能损伤。Lachman试验则是屈膝30度时同样操作，以判断前交叉韧带完整性。（二）影像学检查。X线可排除骨折等损伤，磁共振成像（MRI）能清晰显示前交叉韧带形态、结构，判断韧带是否断裂、损伤程度及是否合并其他损伤。

　　前交叉韧带损伤的治疗。（一）保守治疗。适用于部分不完全断裂、症状轻且对膝关节功能要求不高者。急性期采取休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢等措施，减轻疼痛肿胀。之后佩戴膝关节支具或护膝，进行康复训练，增强膝关节稳定性。但该方法多适用于轻度损伤。（二）手术治疗。前交叉韧带重建手术是治疗完全断裂的主要方法。多采用关节镜微创技术，在膝关节周围开孔，插入器械操作。选取自体肌腱（如腘绳肌腱、髌腱等）、异体肌腱或人工韧带作为移植物，固定在股骨和胫骨相应位置，重建前交叉韧带，恢复膝关节稳定性。

　　前交叉韧带损伤术后须知。（一）康复训练。①早期康复（术后1到2周）。目标是减轻肿胀、疼痛，促进伤口愈合，进行简单膝关节活动度与肌肉收缩训练。如踝泵运动，通过踝关节屈伸促进血液循环、减轻肿胀；股四头肌等长收缩训练，绷紧、放松大腿肌肉，每组10到15次，每天3到4组，防肌肉萎缩。②中期康复（术后2到6周）。逐渐增加膝关节活动度训练，可使用CPM机辅助屈伸练习，每天1到2次，每次30到60分钟，活动度依恢复情况增加。继续加强肌肉力量训练，如直腿抬高训练，每组10到15次，每天3到4组。③后期康复（术后6周后）。依恢复情况逐渐进行负重训练，从部分到完全负重。加强膝关节稳定性训练，如平衡训练、本体感觉训练，在平衡垫上站立练习，提高膝关节控制能力。术后3到6个月，经医生评估同意，可逐渐恢复慢跑、骑自行车等低强度运动。（二）日常生活注意事项。①伤口护理。保持伤口清洁干燥，按医嘱定期换药，观察有无红肿、渗液，异常及时就医。②饮食调理。注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，促进恢复。避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，以免影响伤口愈合。③休息与活动。保证充足休息，避免劳累。按康复计划活动，避免过早剧烈运动或重体力劳动，保护膝关节，防止再次受伤。