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胃肠超声造影检查:助大家打赢健康保“胃”战!

□西南医院江北院区(陆军第958医院) 周鑫 张渝科

人口健康报 | 2025年06月05日

  在医院对胃肠疾病患者进行诊疗的过程当中,医生通常会让患者进行一种名为“胃肠超声造影”的检测技术,由于这种检查需要在患者直接饮用造影剂或是进行灌肠,因此很多不了解这一检查技术的患者会产生一定的恐惧。那么,到底什么是胃肠超声造影?

  什么是胃肠超声造影?超声造影是一种在医学影像科超声检查技术的基础上发展而来的全新医学检查技术,这一技术与常规超声检查最大的区别就是需要向患者的体内充入造影剂,进而借助造影剂当中含有的气体微泡来有效的增强超声检查过程当中患者体内病变的明显程度,而胃肠超声造影则是让患者通过口服或是以灌肠的方式将类似“米糊”的造影剂充盈胃肠腔,在消除气体干扰的同时让患者的胃肠道结构与病变清晰地显示在超声影像当中。使用这种检查方式,医生就能够有效的直接观察到患者体内正常组织与病变组织之间区别,从而更加准确地对患者的胃肠疾病做出判断。

  胃肠超声造影能检查什么病?(一)胃肠肿瘤类疾病的检查。在对胃肠肿瘤类疾病进行检查与诊断的过程当中,胃肠超声造影检查有着非常高的实用价值,例如在对胃平滑肌瘤的检查当中,胃肠超声造影检查就可以消除患者胃内气体与黏液的干扰,使肿瘤的形态、大小以及在胃壁中的确切位置;而在胃癌等恶性肿瘤的检查诊断当中,胃肠超声造影技术还可以获取患者胃肠壁内的肿瘤的不同层次结构的高清影像并以此评估肿瘤浸润的程度,这对于确定肿瘤分期、制定手术方案、预测预后以及制定个体化治疗方案具有极为重要的指导意义。(二)胃肠黏膜病变的检查。在临床检查与诊断胃肠疾病的过程当中,胃肠超声造影在评估胃肠黏膜病变方面同样发挥着不可忽视的作用,这是因为胃肠超声造影检查可以在一定程度上显示患者胃壁的厚度和整体结构的细微变化。例如慢性胃炎患者往往伴有胃壁增厚或结构紊乱的现象,胃溃疡会在病灶处发生局部变薄、连续凹陷等现象,而这些变化都能被胃肠超声造影捕捉到并反馈给医护人员。(三)胃肠内异物的检查。在检查与诊断涉及胃肠内异物的疾病时,胃肠超声造影作为一种重要的影像学检查手段对多种异物都具有很高的诊断价值。例如在胃石症的诊断过程中,由于胃石通常是由于胃内食物残渣、矿物质等物质未能正常消化而固化形成的,其材质与造影剂存在明显的区别,因此胃石在胃肠超声造影图像上显示为具有一定特征的高回声或混杂回声结构;再比如,当患者不慎将金属、塑料制品、骨头碎片等异物误吞入消化道的时候,医护人员也可以借助胃肠超声造影对这些异物进行定位,医生甚至在胃肠超声造影的辅助下还能观察到患者胃肠腔内的异物是否刺入了患者的胃肠壁或是引发局部的炎症或血肿,这对于后续治疗措施制定同样极为重要。

  胃肠超声造影在临床检查中的优势。(一)实时观察。与CT、磁共振等检查方式相比,胃肠超声造影最主要的优点就是能对患者的胃肠腔内状况进行实时观察,这是因为医护人员使用的超声探头能够在发射声波的同时接收人体组织反射的信号并直接生成图像,因此胃肠超声造影检查的图像更新速度是非常快的,医护人员甚至能准确捕捉到胃肠蠕动、血流灌注等动态的过程。(二)安全无害。与X光、CT等可能会对人体造成一定的损伤的检查项目不同,胃肠超声检查过程当中使用的超声波与造影剂是完全不会对患者的身体产生危害的,其中超声波本身的无害性自其问世以来就已经得到了充分的验证,而胃肠超声检查使用的造影剂本质上属于五谷类助显剂,其主要成分如山药、薏苡仁、黄豆、大米等对人体也是完全无害的。

  作为一种安全便捷的医学检查技术,胃肠超声造影检查技术自问世以来就为无数胃肠疾病患者的治疗与康复观察提供了有力的帮助。只有加强对胃肠超声造影技术的了解,人们才能更好地通过这一技术在医学领域的推广造福更多的患者。