A18版 科普

脑卒中发生时如何快速识别并采取紧急措施?

□钦州市灵山县第二人民医院 曾自权

人口健康报 | 2025年06月05日

  在当今社会,脑卒中已成为严重威胁人类健康的重大疾病之一。由于其发病突然、病情进展迅速,一旦发生,及时快速识别并采取紧急措施至关重要,这可能关系到患者的生命安危和预后康复。

  脑卒中主要分缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中是由于脑血管堵塞,导致脑部血液供应不足而引起的脑组织损伤;出血性脑卒中则是由于脑血管破裂,血液流入脑实质或蛛网膜下腔而造成的损害。脑卒中可发生于任何年龄段,但以中老年人居多。常见的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、心脏病等。此外,长期精神紧张、缺乏运动、不良饮食习惯等也会增加脑卒中的发病风险。

  及时准确地识别脑卒中的发生是采取紧急措施的前提。可以通过“FAST”口诀来快速识别脑卒中。“F”即Face,观察患者的面部,看是否出现一侧面部下垂、口角歪斜等症状;“A”即Arm,让患者举起双臂,看是否有一侧手臂无力或无法抬起;“S”即Speech,听患者说话,看是否有言语不清、表达困难等情况;“T”即Time,如果出现上述任何一种症状,应立即拨打急救电话,争取在最短时间内将患者送往医院救治。除了“FAST”口诀中的症状外,脑卒中患者还可能出现突发剧烈头痛,且疼痛程度与以往不同;头晕、眩晕,甚至失去平衡或摔倒;视力模糊、复视或突然失明;肢体麻木或无力,尤其是一侧身体出现这种症状;吞咽困难、饮水呛咳;意识障碍,如嗜睡、昏迷等。

  一旦怀疑有人发生脑卒中应立即采取紧急措施。首先要保持冷静,不要惊慌失措。惊慌只会浪费宝贵的时间,影响正确的判断和处理。迅速拨打当地的急救电话,告知接线员患者的症状和所在位置。在等待急救人员到来的过程中,要尽量保持电话畅通,以便随时与急救人员沟通。将患者放置在平坦的地面或床上,使其保持平卧姿势。头部偏向一侧,以防止呕吐物误吸导致窒息。如果患者穿着紧身衣物,应适当解开,以保持呼吸通畅。在急救人员到来之前,不要随意搬动患者,以免加重病情。特别是对于疑似出血性脑卒中的患者,随意搬动可能会导致出血加重。准确记录患者发病的时间,这对于医生判断病情和制定治疗方案非常重要。可以通过询问患者或周围的人,或者查看手机、手表等设备上的时间来确定发病时间。如果可能的话,准备好患者的病历、医保卡、常用药品等资料,以便急救人员和医生了解患者的病情和用药情况。在等待急救人员的过程中,要密切观察患者的病情变化,如呼吸、心跳、意识状态等。如果患者出现呼吸心搏骤停,应立即进行心肺复苏。

  预防脑卒中的发生比发生后的紧急处理更为重要。要控制危险因素,积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,定期测量血压、血糖、血脂,遵医嘱按时服药。戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟。控制体重,保持合理的饮食和适量的运动。治疗心脏病,如心房颤动等,以减少血栓形成的风险。保持健康的生活方式,均衡饮食,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可以结合力量训练。保持良好的心态,避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。充足睡眠,保证每天7-8小时的睡眠时间。定期进行身体检查,特别是对于有脑卒中危险因素的人群,应增加检查的频率。体检项目可以包括血压、血糖、血脂、心电图、颈动脉超声等,以便及时发现潜在的健康问题并采取相应的治疗措施。

  总之,脑卒中是一种严重的疾病,一旦发生后果不堪设想。因此,我们必须迅速识别其症状,高度重视脑卒中的预防,积极控制危险因素,保持健康的生活方式,定期体检,及时发现潜在问题。只有这样,我们才能更好地保护自己和他人的健康,远离脑卒中的威胁。