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老年癫痫治疗时如何护理?

□湖南中医药大学第一附属医院神经内科 王玉

人口健康报 | 2025年06月05日

  每一位老年人都值得被细心呵护与尊重。当癫痫这一疾病悄然侵袭他们的晚年生活时,我们更应倾注更多的关爱与专业护理。老年癫痫的治疗不仅依赖于医疗手段,更离不开日常生活的细致照料。

  老年癫痫的特点。(一)病因特点。老年癫痫多为继发性,其病因与其他年龄组癫痫不尽相同。老年癫痫一般继发于颅内的病变,如脑梗死、脑出血以及颅内的其他病变。这些病变可能导致脑部神经元异常放电,从而引发癫痫。(二)症状表现。全面性发作:老年癫痫患者可能出现全面性发作,表现为强直阵挛性的发作,出现剧烈的肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻等症状。部分患者可能出现意识丧失,但持续时间存在差异。部分性发作:部分老年癫痫患者可能出现单纯部分性的癫痫发作,表现为单纯运动型、感觉型、精神型和自主神经型的表现。例如,某些患者可能出现局部的肌肉抽搐,如眼睑、手指、颈部等短暂抽搐,或一侧口角、足趾、一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。其他症状:老年癫痫患者在发作时,还可能出现口齿不清、面色发白、出汗、心率变化、呼吸异常、血压变化以及瞳孔散大等症状。这些症状可能与自主神经系统的异常活动有关。

  老年癫痫患者日常护理要点。(一)生活护理。安全环境:保持居住环境的整洁和安全,移除尖锐或坚硬的物品,减少跌倒和受伤的风险。安装扶手和防滑地板,特别是在浴室和厕所等易滑倒的地方。规律作息:养成良好的生活习惯,保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,避免熬夜。避免过度劳累,合理安排日常活动,不要从事高空作业、驾驶等危险活动。避免刺激:减少强光、闪烁光源、嘈杂声音等刺激,以免诱发癫痫发作。保持环境的安静和舒适,有助于患者放松身心。(二)饮食护理。营养均衡:饮食应全面均衡,增加富含维生素、蛋白质等营养物质的食物摄入,如苹果、橘子、鸡蛋、牛奶等。避免偏食或挑食,确保身体获得所需的各种营养素。避免刺激性食物:避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、花椒等。戒烟、戒酒,以及避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。清淡饮食:以清淡、易消化的食物为主,如小米粥、南瓜粥、蔬菜粥等。减少油腻、生冷食物的摄入,以免加重病情。(三)情监测与用药护理。定期复诊:遵医嘱定期前往医院复诊,监测病情变化。通过脑电图、血常规、肝肾功能等检查,及时了解患者的身体状况。规律用药:严格按照医生的指导用药,不得私自增减剂量或停药。记录用药情况,包括用药时间、剂量及可能的副作用,以便医生调整治疗方案。应急准备:家属应了解癫痫发作时的应急处理措施,如将患者头部偏向一侧,清除口中的异物,保持呼吸道通畅等。准备必要的急救药品和设备,以备不时之需。(四)预防意外。避免危险行为:不要让患者从事可能引发癫痫发作的危险行为,如游泳、爬山等。在患者外出时,应有家属陪同,以免出现意外伤害。佩戴信息卡:建议患者随身携带一张信息卡,上面注明患者的姓名、病情、紧急联系人及联系方式等信息。以便在癫痫发作时,他人能够迅速了解患者的情况并提供帮助。

  在老年癫痫的治疗与护理之路上,每一份细心与关爱都是不可或缺的阳光。让我们以更加耐心、细致的态度,陪伴老年患者走过这段旅程,共同迎接每一个充满希望的明天。