□唐山职业技术学院附属医院牙周病二科　张春辉

　　在我们的生活中，很多人都觉得“牙痛不是病，痛起来真要命”，可你是否知道，有一种牙齿问题，它不一定疼，却能悄悄“偷走”你的牙齿——那就是牙周病。它是成年人牙齿缺失的“第一杀手”，更是很多人忽视的“沉默的杀手”。如果不及时重视、科学处理，牙周病发展到晚期，真的会导致牙齿一颗颗掉落。

　　什么是牙周病？牙周病是指发生在牙齿周围组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨）的一类慢性疾病，主要包括牙龈炎和牙周炎两个阶段。早期是牙龈炎，表现为刷牙出血、牙龈红肿；若未及时干预，就会发展为牙周炎，出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动，最终导致牙齿脱落。牙周病多数悄无声息地发展，很多人直到牙齿松动、牙龈萎缩明显才发现，已是中晚期。牙周病并不只是“口腔问题”，它还与全身健康密切相关：糖尿病患者更容易发生牙周病，反之牙周病会影响血糖控制；孕妇若患牙周病，早产、低体重儿的风险增加；与心血管疾病、肺部感染也有关联。

　　如何识别牙周病？刷牙出血。刷牙时牙龈出血是最常见的早期症状之一，尤其是轻轻刷就出血，或咬苹果时牙龈出血，就要警惕。口臭持续存在。不论怎么刷牙、嚼口香糖，口气依然难闻，这可能是牙周袋里长期滋生细菌造成的。牙龈红肿、萎缩。原本饱满的牙龈逐渐变得松软甚至退缩，牙齿根部开始暴露，是牙龈组织被慢性炎症破坏的信号。牙缝变大、牙齿松动。牙缝突然变宽、食物老是塞牙，说明牙周支持组织已经出现问题。进一步发展可能会感觉牙齿“浮动”，甚至出现松动。咬合不适、牙齿移位。当你感觉牙齿咬合位置变了、牙齿歪了，那可能是牙槽骨遭受破坏、牙齿移动造成的。

　　如何科学预防与应对牙周病？（1）做好口腔卫生——清洁才是根本。牙周病最直接的诱因是牙菌斑和牙结石。这类微生物毒素长期刺激牙龈，才是“幕后黑手”。所以，清洁口腔是预防牙周病的第一步，也是最关键的一步。坚持早晚刷牙并掌握正确方法。采用“巴氏刷牙法”，每次刷牙3分钟以上，轻柔画圈，重点清洁牙龈边缘和牙齿接缝处。使用牙线或冲牙器。牙刷无法彻底清洁牙缝间的残渣，而牙线能有效清理牙齿邻面，是预防牙周病的重要工具。定期使用含氟牙膏或抗菌漱口水，这有助于减少牙菌斑滋生。很多人每天刷牙，却不使用牙线、不注意刷牙方法，清洁不到位，牙周问题自然难以避免。（2）定期洗牙检查——别怕洗牙，这是保护牙齿。洗牙不是“把牙齿洗薄了”，也不是“洗完牙更容易蛀牙”。这些都是误解。洗牙的真正作用是去除牙结石和牙菌斑，牙结石一旦形成，普通刷牙无法去除，只能依靠专业牙科设备。牙结石会持续刺激牙龈，导致炎症加剧。建议每6个月到1年洗牙一次，具体根据个人口腔状况决定。洗牙时，牙医会进行全面口腔检查，发现牙周早期问题并及时干预。如已出现牙周袋，还可能需要进行“牙周刮治”等进一步治疗。洗牙不仅保护牙齿，也是早发现问题的良机，千万别等“掉牙”才后悔。（3）养成良好生活习惯。戒烟限酒。吸烟是牙周病的独立高危因素，吸烟者患牙周炎的概率大大增加，而且治疗效果差、恢复慢。合理饮食。多吃富含维生素C、钙、蛋白质的食物，有助于牙龈健康；少吃过于黏腻、甜食，多喝水，保持口腔湿润。控制慢性病。如糖尿病患者应严格控制血糖，否则更易患牙周病且更难治疗。保持情绪稳定。长期压力过大也会削弱免疫系统，影响牙周健康。

　　牙齿虽小，健康却大。牙周病是一个慢性、隐匿却危险的疾病，很多人正是在“没有疼痛”的误区中错失了最佳干预时机，最终一颗颗好牙悄然脱落。如果你已经出现了刷牙出血、牙龈萎缩、牙齿松动等问题，一定要尽早就医。如果你现在还觉得“牙齿挺好”，那更要行动起来，做好日常清洁、定期检查，防患于未然。