□平阴县孝直中心卫生院 张辉
手术,这个词听起来就让人心跳加速。有人一听“开刀”,脑袋里立刻浮现出一幕幕电视剧里紧张的手术画面:手握剪刀的医生、忙碌的护士、嘀嗒作响的各种仪器……其实,真正的手术远比影视剧“冷静”得多。手术不是医生孤军作战,从术前准备到术后护理,每一个环节都像接力赛跑,必须严丝合缝,才能确保安全顺利。而护理,正是这场战斗中最温柔也最不可或缺的力量。那么,开刀前后,到底怎么护理,才能既安全又安心?今天就带大家一探究竟。
术前护理:兵马未动,准备先行。别小看手术前的准备,它的重要性,堪比打仗前的兵马调度。一个成功的手术,术前护理至少贡献了50%的功劳。首先是心理护理。很多人手术前夜紧张得睡不着,担心手术失败,害怕疼痛。这时候,护士会像“心灵导师”一样,耐心安抚情绪,解释手术流程,告诉患者医生团队有多专业,让患者知道自己不是一个人在战斗、医护人员在和自己并肩作战。接下来是身体准备。根据手术类型,医生会安排一些必要检查,比如心电图、血液检查、影像学检查等,确保各项指标达标。如果患者本身有糖尿病、高血压等慢性病,还需要特别控制。比如血糖高的人,术前需要调整饮食或药物,不然手术中容易出麻烦。禁食禁水也是术前护理的重要一环。一般来说,手术前6到8小时需要禁食,4小时禁水,这是为了防止麻醉期间胃里食物反流,造成窒息。虽然饿肚子不舒服,但为了安全,这一关一定要坚持。还有些手术需要术前剃毛,比如腹部、胸部手术区域。可不是图省事用剃刀一刮了事,而是要用专业脱毛设备,避免皮肤小损伤引发感染。最后,护士会指导患者穿上病号服、摘掉首饰、卸掉美甲——手术台上没有装饰,只有安全。
术后护理:打赢仗,更要好好休养。手术完成,表面上是医生放下手术刀,实际上,是护理工作的另一场接力开始了。术后护理,不仅关系到恢复速度,更关乎生命安全。首先最关键的是呼吸道管理。麻醉刚过,很多人呼吸功能还没完全恢复,容易出现咳嗽无力、痰液潴留。这时候,护士会鼓励患者做深呼吸、咳嗽训练,有时候还需要物理排痰,比如拍背辅助排出痰液。如果是大手术,护士甚至会用小仪器帮患者锻炼肺功能。伤口护理也非常讲究。敷料需要定期更换,观察有没有红肿、渗液或者出血的迹象。一旦发现感染迹象,比如发热、伤口剧痛,护士会第一时间通知医生处理。伤口部位的清洁与干燥,是恢复的第一守则,绝不能掉以轻心。术后还有个常见问题叫静脉血栓形成。手术后卧床时间长,血液流速慢,容易形成血栓,一旦脱落,后果非常严重,比如肺栓塞。所以护士会指导患者尽早下床活动,或者穿戴防血栓弹力袜,必要时使用抗凝药物。别忘了疼痛管理。现代医学已经摒弃了“忍着就好”的老观念。术后疼痛不仅让人难受,还会引起血压升高、心跳加快,影响恢复。护士会根据医生指示给药,比如止痛泵、自控镇痛泵,让患者既舒服又安全。如果觉得疼痛控制得不好,千万别硬撑一定要主动告诉护士。此外,营养支持也是恢复的重要一环。不同手术后,进食安排各不相同。比如胃肠道手术后,要从流质逐步过渡到半流质再到普通饮食;而普通小手术,可能术后当天就可以进食。护士会指导你如何科学饮食,既补充体力,又避免肠胃负担。
最后提醒几句。每一位走上手术台的病人,都是用无比的信任把生命交到医生和护士手里。术前听指挥,术后配合护理,才能让这场“手术战役”打得又漂亮又安全!所以,如果病情需要开刀治疗,记得:护理不仅仅是医生护士的事,也是患者自己的事。配合每一个细节,就是为自己的安全加上一道最牢固的保险。