□江苏省太湖康复医院超声科　丁以芹　杨理雯

　　超声检查以其安全、无创、便捷且经济的特点，成了临床诊断中极为常用的方法。它就像一位默默守护的“健康侦察兵”，能够提前揪出众多身体隐患。那么，超声检查究竟是如何做到的，又能发现哪些具体的身体问题呢？

　　超声检查的原理。超声即频率超过20000赫兹的声波，超出了人耳的听觉范围。超声检查利用超声波的反射特性来工作。当超声波进入人体后，由于人体不同组织和器官的声阻抗（类似于对声波的“阻力”）存在差异，超声波在这些界面上会发生反射、折射和散射。超声仪器接收反射回来的超声波信号，并将其转化为电信号，经过复杂的计算机处理，最终形成人体内部结构的图像，医生借此观察人体内部的状况。这一过程就如同用手电筒照射黑暗中的物体，物体反射的光线让我们得以看到其形状和轮廓，只不过超声检查运用的是超声波，且能深入人体内部。

　　超声检查在腹部的应用。在腹部，超声检查可清晰观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和肾脏等重要器官。对于肝脏，能发现肝囊肿、肝血管瘤等常见良性病变，这些病变早期常无症状，超声却能及时发现。同时，它也是筛查肝癌的重要手段，可察觉肝脏内的异常占位性病变，为后续诊断治疗提供线索。胆囊方面，超声对胆结石的诊断准确率极高。胆结石在人群中颇为常见，很多患者早期仅感右上腹轻微不适，易被忽略。超声检查能清晰呈现胆囊内结石的大小、数量和位置。此外，胆囊炎、胆囊息肉等疾病也能通过超声检查清晰展现，助力医生判断胆囊健康状况。胰腺疾病早期症状隐匿，诊断困难，但超声检查也能发挥关键作用。它可发现胰腺的炎症、囊肿以及肿瘤等病变。尤其是急性胰腺炎，超声能观察到胰腺的肿大、渗出等情况，为临床治疗提供重要依据。

　　超声检查在心血管系统的应用。超声心动图是心血管超声检查的重要项目。它能实时显示心脏的结构和功能，提前揪出诸多心脏隐患。比如，可检测出先天性心脏病，像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，这些疾病在孩子出生前或出生后早期通过超声心动图就能被发现，为及时治疗争取宝贵时间。对于心脏瓣膜病，超声能清晰观察瓣膜的形态、活动及血流情况，判断瓣膜是否狭窄或关闭不全。此外，还能评估心肌的收缩和舒张功能，发现心肌病等疾病。在血管方面，超声可检查动脉粥样硬化斑块，明确斑块的位置、大小、形态及稳定性。颈动脉作为全身动脉粥样硬化的窗口，通过超声检查颈动脉内中膜厚度及有无斑块形成，能早期预测心脑血管疾病的发生风险。同时，超声还能诊断下肢深静脉血栓，预防肺栓塞等严重并发症。

　　超声检查在妇产科的应用。在妇产科领域超声检查应用广泛。对于孕期女性，超声检查贯穿整个孕期。孕早期，通过超声可确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕，还能监测胚胎发育情况，查看有无胎芽、胎心。孕中期的大排畸超声检查至关重要，能对胎儿的各个器官系统进行详细筛查，发现如胎儿先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂、肢体发育异常等多种严重畸形，为优生优育提供有力保障。此外，超声检查还可用于诊断妇科疾病。能发现子宫肌瘤，确定肌瘤的位置、大小、数量；诊断卵巢囊肿，判断囊肿的性质是生理性还是病理性。对于子宫内膜疾病，超声检查也能提供有价值的信息，帮助医生制定合理的治疗方案。

　　超声检查在小器官的应用。超声在甲状腺、乳腺等小器官检查中也发挥着重要作用。甲状腺超声可发现甲状腺结节，通过观察结节的大小、形态、边界、回声及血流情况，初步判断结节的良恶性。对于甲状腺炎，如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，超声也有特征性表现，有助于明确诊断。乳腺超声是筛查乳腺疾病的重要方法，尤其适用于年轻女性及哺乳期女性。能发现乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎等疾病，还可对乳腺肿块进行初步评估，判断其性质，为进一步的检查和治疗指引方向。