□淄博市博山区源泉中心卫生院　孙锦荣

　　散步时突然一侧肢体无力、开会途中说话含糊不清、半夜惊醒发现口角歪斜……这些看似偶然的身体异常，很可能是脑卒中的危险信号。作为我国居民死亡和致残的首要病因，脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。及时识别这些信号并采取正确措施，能有效降低致死致残风险。

　　脑卒中：离我们并不遥远的健康杀手。脑卒中俗称中风，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。前者主要由脑动脉血管堵塞引发，占所有病例的80%左右；后者则因脑血管破裂出血导致。国家卫生健康委发布的《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》显示，我国每年新发脑卒中病例超390万，每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人因脑卒中离世。更严峻的是发病群体逐渐呈现年轻化趋势，35岁以下发病者占比已达9.77%。

　　识别早期预警信号：时间就是大脑。脑卒中发病前数小时甚至数天，身体会发出多种预警信号，记住“中风120”口诀能帮助快速识别。（一）“1”看。看1张脸是否对称，口角是否歪斜。可对着镜子观察面部表情，正常情况下两侧面部肌肉活动对称。若一侧嘴角下垂、鼻唇沟变浅，可能是面神经或脑内病变引起。（二）“2”查。两只手臂平行举起，是否单侧无力：平举双臂10秒，若一侧肢体无法维持水平，出现下垂或摇晃，提示可能存在脑供血异常。这种无力感可能伴随麻木、沉重等异常感觉。（三）“0”聆听。说话是否清晰，有无言语表达困难。尝试完整表达一句话，若出现发音不清、词不达意或理解障碍，需高度警惕。部分患者会出现“大舌头”现象，或无法准确说出熟悉物品的名称。除了上述典型症状，还需注意以下非特异性预警信号。（一）突发眩晕。表现为天旋地转的头晕，伴随恶心呕吐，可能持续数秒或数分钟。不同于普通头晕，脑卒中引发的眩晕常与体位变化无关。（二）短暂性视力模糊。单眼或双眼突然视物不清，或出现视野缺损，几分钟后自行恢复。这是由于视网膜短暂缺血导致，容易被误认为用眼过度。（三）频繁打哈欠。大脑供血不足时，人体会通过打哈欠增加氧气摄入。若连续数天频繁打哈欠，尤其是高血压、糖尿病患者，需及时就医。（四）剧烈头痛。不同于普通头痛，脑卒中引发的头痛常突然发作，疼痛程度剧烈，伴随恶心呕吐、意识模糊等症状。

　　紧急应对：争分夺秒用好“黄金4.5小时”。脑卒中的治疗效果与时间密切相关，每延误1分钟就有190万个脑细胞死亡。目前国际公认的静脉溶栓“黄金时间”是发病后4.5小时内，超过这个时间窗治疗风险显著增加，效果也大打折扣。正确的处理流程包括以下几点。（一）立即拨打120。告知接线员患者的具体症状、年龄、既往病史，等待专业急救人员到场。（二）避免自行用药。切勿给患者服用止痛药、降压药等，不当用药可能加重病情。（三）保持呼吸道通畅。让患者侧卧，防止呕吐物堵塞气道引发窒息。解开领口、领带等束缚物，观察呼吸和脉搏。

　　科学预防：从日常生活做起。虽然脑卒中发病急骤，但大部分病例都与长期不良生活习惯密切相关。通过科学干预，80%的脑卒中是可以预防的。（一）控制基础疾病。高血压、高血脂、糖尿病是脑卒中的主要危险因素。定期体检，遵医嘱服药，将血压控制在130/80mmHg以下，血脂、血糖维持在正常范围。（二）健康生活方式。戒烟限酒，减少熬夜；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少高盐高脂食物摄入。（三）定期筛查。40岁以上人群每年进行一次颈动脉超声检查，评估血管健康状况。有家族病史或高危因素者，需遵医嘱增加检查频率。

　　了解脑卒中的预警信号，不仅是保护自己，更是对家人负责。记住“中风120”口诀，关注身体发出的细微变化，保持健康生活方式，才能远离这一健康杀手，当危险来临时，争分夺秒正确应对，或许就能为生命赢得转机。