□南宁市中医医院妇科一病区　黄丽菊

　　在现代医学中，妇科腹腔镜手术因其具有切口小、出血少、创伤小、恢复快等优点，已成为治疗多种妇科疾病的常用手段。然而，术后胃肠功能紊乱仍是常见并发症，具体表现为腹胀、腹痛、肛门排气延迟、便秘或腹泻等，不仅影响患者舒适度，还可能延缓康复进程。在促进患者围手术期快速恢复方面，中医康复手段展现出了独特优势。

　　腹腔镜术后出现胃肠功能紊乱的原因。妇科腹腔镜手术虽属于微创手术，但仍会耗伤全身气血，导致脾胃虚弱、消化功能减弱，使得本该排出的浊气阻滞于腹中，进而引发腹胀、肛门排气延迟、便秘、腹泻及食欲不振等症状。另外，术后疼痛等因素常导致患者不愿下床活动，进一步影响胃肠蠕动。多种因素相互作用，最终导致术后胃肠功能紊乱的发生。

　　中医技术在妇科腹腔镜术后的应用优势。1.雷火灸技术。雷火灸是中医传统疗法，它起源于明代李时珍的《本草纲目》，至今已有数百年的历史。它主要通过燃烧时对特定穴位的温热刺激以及药力渗透到人体经络和脏腑中，激发穴位的经气，从而达到温通经络、益气补虚、行气通便的功效。通常选取腹部的上脘穴、中脘穴、下脘穴，以及下肢双足三里等穴。2.耳穴压豆技术。耳穴压豆是中医学内最具特色的一种外治疗法，采用王不留行籽对耳穴进行刺激，以调节相应脏腑功能，可起到通降胃气、降逆止呕、理气宽中、健脾益气，促进胃肠蠕动的作用。具有操作安全、疗效确切、经济、便捷等特点。一般选取大肠、小肠、胃、脾、三焦、交感等穴。3.穴位贴敷技术。穴位贴敷是将中药研磨成粉并调和成药膏，固定于胶布贴敷于相应穴位。药物可通过人体毛孔、皮肤直接吸收，渗透至血液循环及穴位，直接作用于脏腑和各系统，调节机体功能。同时选取相应穴位可发挥经络传导作用，增强肠道蠕动功效。常选取天枢、足三里和上巨虚等穴位。4.小茴香中药热熨敷技术。中药热熨敷是将中药加热后装入布袋，在人体局部或一定穴位上移动，利用温热之力使药性通过体表透入经络、血脉，从而达到温经通络、散寒止痛等作用的一种操作方法。小茴香中所含的茴香油能刺激肠胃神经血管，排出肠胃中积存的气体，起到健胃行气的功效。此外，茴香含有茴香脑成分，能够有效减轻炎症、刺激和缓解腹胀。一般熨烫胃脘部及双下肢等部位。5.穴位按摩技术。穴位按摩以经络为基础，通过手法按压特定穴位，让穴位感受到酸麻、胀痛，使刺激直达脏腑，对气血进行调理，起到通经活络、理气活血的作用。常选取合谷穴、足三里穴、丰隆穴等穴位。6.穴位注射技术。穴位注射是将现代医学的注射技术与中医的穴位理论相结合的一种治疗方法，它是把少量药物注入人体特定穴位，通过药物和穴位的双重作用来达到治疗目的。当把药物注射到这些穴位时，药物可以在穴位局部缓慢释放，持续刺激穴位，激发经络气血的运行，从而达到促进胃肠功能恢复的效果。

　　联合应用，守正创新。1.雷火灸和穴位注射联合应用。雷火灸能够打开经络通道，使气血运行更加通畅，为穴位注射药物在经络传导下更精准地作用于胃肠道，且作用更持久，两者相辅相成，共同促进胃肠功能的快速恢复。临床研究结果显示，术后联合治疗胃肠功能恢复得更快、更彻底，未出现明显的不良反应，安全性得到了保障。2.耳穴联合穴位按摩。耳穴联合穴位按摩不仅能够理气行滞，调整脏腑之气，缓解胃肠道功能失常，还能够促进胃肠道蠕动，继而提高患者的胃肠激素水平，为术后康复提供有利保障。有研究表明，通过耳穴按压与穴位按摩联合护理，能有效促进妇科腹腔镜术后患者的胃肠功能恢复，提高其肠胃激素水平，降低胃肠功能紊乱的发生率，缩短住院时间。

　　结语。综上所述，中医护理在妇科腹腔镜手术后胃肠功能恢复中发挥着重要作用。通过雷火灸技术、小茴香中药热熨敷技术、穴位按摩技术等多种中医方法，能够帮助患者快速康复。在传承中医传统疗法的同时，积极创新联合应用方式，将为妇科腹腔镜术后患者的康复提供更有效的支持。