□来宾市武宣县人民医院血透室　梁婷婷

　　血液透析，作为肾脏替代治疗方式，能够帮助维持身体的正常生理功能，是肾病患者维持生命的重要手段。但透析过程中身体需要适应机器运作，同时透析本身带来的生理和心理压力也可能导致乏力。这种乏力感可能持续数小时甚至数天，严重影响患者的日常生活和生活质量。因此，了解透析后乏力的原因，并采取相应的措施进行改善，对于提高患者的生活质量至关重要。本文将为大家提供一些实用的指导和建议，帮助患者应对这一问题。

　　透析后乏力的原因。透析后乏力的原因是复杂且多样的，涉及生理、心理及透析操作本身等多个层面。生理层面上，透析过程可能引发低血压，导致身体各部位供血不足，进而产生乏力感。同时，电解质紊乱，特别是低钾血症，以及由此引发的营养不良和贫血问题，都是导致乏力的重要因素。此外，维生素的缺乏也会进一步削弱患者的体力。在心理层面，透析治疗带来的长期压力不容忽视。面对疾病的困扰和透析治疗的频繁进行，患者往往承受着巨大的心理负担，焦虑、抑郁等情绪问题随之而来，这些情绪状态会直接影响患者的精神状态，导致他们感到精神不振、身体乏力。同时，透析不充分、脱水量过大或透析液选择不当等透析操作上的不当，也可能加剧患者的乏力症状。

　　如何预防和改善透析后乏力？针对透析后乏力的原因，我们可以从以下几个方面入手，进行预防和改善。1.饮食调整:饮食调整是改善透析后乏力的关键。患者应该保持规律的饮食习惯，确保营养均衡。透析患者需要摄入高蛋白、低磷的食物，以提供足够的营养支持。优质蛋白食物包括鱼、瘦肉、豆制品等。同时，患者还需要控制钾、磷的摄入，避免高油、高盐、高糖的食物。在透析过程中，患者可能会失去一些水溶性维生素，因此必要时需要补充维生素制剂。2.适量运动:适量运动也是改善透析后乏力的有效方法。患者可以根据自己的身体状况，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽、太极等。运动不仅可以增强患者的体质，还可以改善患者的心理状态，减轻焦虑、抑郁等情绪问题。但需要注意的是，运动时应避免过度劳累，以免加重身体负担。3.充分透析:充分透析是预防和改善透析后乏力的基础。患者应该严格按照医生的安排进行透析治疗，不随意更改透析计划。同时，患者还需要与医护人员密切沟通，了解自己的透析充分性情况，以便及时调整透析方案。4.控制液体摄入和体重增长:透析间期，患者需要严格控制液体摄入，避免过量饮水。过多的液体摄入会增加透析时的脱水量，从而加重身体负担。同时，患者还需要定期监测体重，保持稳定的干体重。干体重是指患者在没有水肿的情况下所保持的体重。保持稳定的干体重有助于减轻透析后的乏力症状。5.改善睡眠质量:良好的睡眠质量对于改善透析后乏力也至关重要。患者应该保持规律的作息时间，确保充足的睡眠时间。同时，患者还需要避免夜间过度兴奋或摄入刺激性饮料，如咖啡、茶等。这些措施有助于改善患者的睡眠质量，从而减轻乏力症状。

　　心理调适与情绪管理。除了生理因素外，心理因素也是导致透析后乏力的原因之一。因此，患者需要进行心理调适和情绪管理。首先，患者需要认识到情绪对身体健康的影响，学会控制自己的情绪。其次，患者可以通过兴趣爱好、社交活动等增加生活乐趣，缓解心理压力。最后，如果患者的情绪问题较为严重，可以寻求专业心理咨询或治疗。

　　特殊情况下的应对策略。在某些特殊情况下，透析后乏力的症状可能会更加严重。例如，肺部感染可能导致患者呼吸困难、体力下降；严重乏力可能影响患者的日常生活和自理能力。对于这些特殊情况，患者需要采取相应的应对策略。首先，对于肺部感染等感染问题，患者需要定期进行肺CT检查等医疗检查，及时发现并治疗感染。其次对于严重乏力等症状，患者需要及时就医排查其他病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

　　结语。透析后乏力虽常见，但通过合理饮食、适量运动、充分透析、控制液体摄入、改善睡眠、心理调适等措施，患者可有效缓解这一症状。面对特殊情况，及时就医并遵循医生建议至关重要。积极应对，方能提升生活质量，享受健康人生。