A42版 科普

迎“痛”而上,拥抱“新生”

人口健康报 | 2025年05月12日

  □南宁市第二人民医院 秦露

  分娩痛让很多女性感到恐惧,其剧烈程度让大约44%的初产妇感到难以忍受,甚至形容为“痛不欲生”。然而,疼痛并非不可战胜的敌人,而是可以通过科学方法和人文关怀得以缓解的旅程伴侣。本文将深入探讨分娩痛的来源,并详细介绍如何迎“痛”而上,以更加从容的姿态拥抱新生命的到来。

  宫缩为什么会让我们痛?宫缩,是推动生命相见的神奇力量,也是分娩痛的主要来源。其形成是一个复杂而精密的生理过程,受激素、神经和子宫本身的综合调控。胎儿足月时,孕激素下降,催产素和前列腺素上升,促使子宫肌肉有序收缩。宫缩的调控还依赖交感与副交感神经系统的平衡,确保宫缩适度,为胎儿顺利分娩提供保障。这一神经调控的精妙平衡,彰显了生命的奇迹。

  如何减轻宫缩痛,让孕妈妈感受到分娩的快乐?面对分娩痛,产妇并非束手无策。非药物镇痛方法提供了多种选择,让分娩过程更加温柔和可控。1.水中分娩:水,作为生命之源,也能成为缓解分娩痛的温柔怀抱。水的浮力能够减轻产妇的身体重量感,减少疼痛;适宜的水温则有助于放松肌肉,缓解紧张和焦虑。2.拉玛泽呼吸法:这是一种通过控制呼吸来缓解疼痛的技巧。通过有节奏的呼吸,产妇可以将注意力从疼痛上转移,保持冷静和放松,从而更好地应对分娩过程中的挑战。3.导乐陪伴:导乐,如同分娩旅程中的守护者,她们提供专业的情感支持、信息和建议,帮助产妇在分娩的每一个阶段都能感受到温暖和力量。4.分娩球:这个看似简单的工具,却能在分娩过程中发挥大作用。通过改变体位,产妇可以找到更舒适的分娩姿势,减轻疼痛,同时促进胎儿的下降和旋转。5.按摩和热敷:轻柔的按摩和热敷能够缓解肌肉紧张,减轻疼痛。对产妇的背部、腰部和腹部进行适度的按摩,或使用热敷袋,都能带来舒适的感受。6.保持积极的分娩态度:心理准备和对分娩过程的了解是减轻疼痛的关键。7.适当的休息和饮食:分娩是一场持久战,保持体力和水分的补充至关重要。8.与医护人员沟通:良好的沟通是分娩过程中的重要保障。产妇应该及时表达自己的需求和感受,与医护人员共同制定最适合自己的分娩计划。9.分娩计划:提前制定分娩计划,包括疼痛管理的偏好和选择,能够让产妇在分娩时更有控制感,更加从容地应对各种情况。

  药物镇痛:科学之盾,守护母婴。在某些情况下,非药物镇痛方法可能不足以缓解剧烈的分娩痛。这时,药物镇痛便成为了产妇的选择之一。其中,椎管内分娩镇痛法以其确切的镇痛效果而广受推崇。椎管内分娩镇痛法由有经验的麻醉医师操作,在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管。导管的一端连接电子镇痛泵,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已设定好每小时的限量,确保用药安全)。1.椎管内分娩镇痛法的优点。减轻疼痛:无痛分娩能够显著减轻分娩时的剧烈疼痛,让产妇能够更好地配合分娩过程。母婴安全:使用的药物剂量小,且经过科学研究和临床实践验证,对母婴安全无影响。产妇清醒:产妇在无痛分娩期间保持清醒状态,能够更好地与医护人员沟通,了解分娩进程。积攒体力:无痛分娩让产妇在第一产程得到休息,积攒体力,为后续的分娩做好准备。满足手术需要:在紧急情况下,无痛分娩为紧急剖宫产提供了便利,降低了手术风险和产妇的痛苦。2.适用人群与禁忌症。适用人群:大多数希望通过自然分娩方式生产的产妇,只要没有麻醉禁忌症,都可以选择无痛分娩。禁忌症:不配合的产妇、存在脊柱畸形等问题的产妇、患有凝血功能障碍等疾病的产妇等,可能不适合无痛分娩。3.注意事项。无痛分娩后,产妇应适当休息,避免过度劳累,并密切关注自己的身体状况。如出现不适症状,应及时向医护人员反映。产后应避免剧烈运动,保持良好的哺乳姿势和适当的腰部锻炼,以促进身体的恢复。

  综上所述,分娩痛虽是生命诞生过程中的一道难关,但并非不可逾越。通过非药物镇痛和药物镇痛的相结合,产妇可以更加从容地面对分娩痛,以更加自信的姿态迎接新生命的到来。