□北海市人民医院　张丽珍

　　慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种长期影响肺部的慢性疾病，导致呼吸困难和咳嗽等症状。当这些症状突然恶化时，我们称之为慢阻肺急性加重。急性加重不仅会导致患者生活质量急剧下降，还可能引发住院，甚至在某些情况下导致死亡。因此，提高公众对慢阻肺急性加重的认识，并采取预防措施，对于维护患者健康至关重要。

　　认识慢阻肺急性加重。1.症状表现。慢阻肺急性加重时，患者会经历呼吸困难的显著加重，感觉呼吸更加费力，甚至需要使用辅助呼吸工具。咳嗽也会变得更加频繁和剧烈，痰量可能增多，并可能变为脓性，表明存在感染。此外，发热、寒战、疲劳、无力以及食欲减退等症状也可能出现。这些症状不仅影响患者的日常生活，还可能对身体健康造成长期损害。2.触发因素。了解慢阻肺急性加重的触发因素对于预防至关重要。吸烟或二手烟是慢阻肺的主要诱因之一，也是急性加重的常见触发因素。空气污染，包括室内和室外空气污染，同样会对患者的呼吸系统造成损害。呼吸道感染，如流感、肺炎等，也是导致急性加重的重要原因。此外，药物不当使用或停止使用，以及其他慢性疾病如心脏病、糖尿病等，都可能增加慢阻肺急性加重的风险。

　　为何早期识别至关重要？急性加重对慢阻肺患者的身体健康和生活质量都有严重影响。它不仅会加速肺功能的下降，使呼吸困难更加严重，还可能增加其他并发症的风险，如心脏病、呼吸衰竭等。此外，急性加重还会导致医疗费用的大幅增加，给患者和家庭带来沉重的经济负担。然而，早期识别并干预急性加重可以显著降低这些风险。通过早期发现和及时治疗，可以减少住院次数，维持患者的生活质量，并延缓疾病的进展。因此，了解如何早期识别慢阻肺急性加重的症状，并采取有效的预防措施，对于维护患者的健康至关重要。

　　如何早期识别慢阻肺急性加重？1.日常监测。为了早期识别慢阻肺急性加重，患者需要学会日常监测自己的健康状况。使用峰流速计监测呼气速度是一种有效的方法，可以帮助患者了解自己的肺功能变化。此外，记录症状日记也是一个很好的习惯。患者可以将每天的咳嗽、呼吸困难、痰量等症状记录下来，并观察变化趋势。如果发现症状有所恶化，应及时咨询医生。2.及时就医。除了日常监测外，及时就医也是早期识别急性加重的关键。当患者出现轻微的症状变化时，不应掉以轻心，而应尽早咨询医生。了解个人的预警信号也很重要。每个患者的身体状况和病情都可能有所不同，因此需要根据自己的情况制定个性化的预警计划。一旦出现预警信号，应立即就医，以便及时得到诊断和治疗。

　　预防慢阻肺急性加重的有效策略。1.戒烟与避免二手烟。戒烟是预防慢阻肺急性加重的最重要措施之一。吸烟不仅会导致慢阻肺的发生和发展，还会增加急性加重的风险。因此，患者应坚决戒烟，并避免暴露于二手烟环境中。同时，寻求戒烟资源和支持也是戒烟成功的关键。2.改善空气质量。改善空气质量对于预防慢阻肺急性加重同样重要。患者应避免在污染严重的时段外出，特别是在雾霾天气时。在室内，可以使用空气净化器来净化空气，减少空气中的有害颗粒和污染物。此外，定期清洁家中的空气过滤器也有助于改善室内空气质量。3.疫苗接种。定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗是预防慢阻肺急性加重的有效手段。这些疫苗可以降低患者感染流感和肺炎的风险，从而减少急性加重的发生。患者应咨询医生了解适合自己的疫苗接种计划，并按照计划进行接种。4.规律用药。遵医嘱按时使用药物也是预防慢阻肺急性加重的关键。患者需要了解自己所用药物的作用、用法和剂量，并严格按照医生的指示进行用药。同时，患者还需要注意药物的副作用和不良反应，如有需要应及时咨询医生。

　　结语。慢阻肺急性加重是一种严重的健康问题，对患者的身体和心理健康都造成严重影响。然而，通过早期识别和采取有效的预防措施，我们可以显著降低急性加重的风险，并维护患者的健康和生活质量。本文介绍了慢阻肺急性加重的相关知识、早期识别的方法和预防措施，旨在提高公众的认识水平，并鼓励大家采取积极的行动来预防这一疾病的发生和发展。