□桂林市阳朔县人民医院 贲香妹
每一位准妈妈都渴望了解自己宝宝的成长情况,确保宝宝健康平安。而超声检查,作为现代医学中一项安全、无创、直观的检测技术,扮演着举足轻重的角色。接下来我们就来聊聊怀孕后,超声究竟能告诉我们哪些关于宝贝和妈妈的秘密。
初识宝宝:早孕期的超声探秘。早孕期超声能帮助确认以下几点:1.宫内妊娠确认:孕早期,超声首要任务是确认宫内妊娠及其位置。停经5-6周时,超声可发现子宫内孕囊,即宝宝的首个“小房子”。若子宫内未见孕囊,而血hCG水平提示怀孕,则需警惕异位妊娠,超声医生会检查输卵管、卵巢等子宫外部位,以便早期发现异常并采取治疗措施。2.胚胎存活性评估:孕6-7周,超声可见胎芽与原始心管搏动,此为宝宝生命信号。胎心搏动让准妈妈安心。同时,超声可察孕囊形态与大小,帮助医生评估胚胎发育情况。孕囊形态不规则或胎芽小于孕周无原始心管搏动,则需一周后复查或进一步检查。3.胚胎大小与孕周核对:根据胚胎或胎儿的大小,估算孕周,帮助医生调整预产期。4.多胎妊娠识别:超声能在早孕期发现并明确诊断是否多胎妊娠。5.早孕期胎儿结构筛查:胎儿早孕期的结构筛查一般在孕11-13周+6天进行。除检查胎儿的正常生理结构外,最重要的是要测量胎儿颈项透明层厚度(NT)。正常NT值通常小于2.5-3.0毫米。通过测量NT,可以初步评估胎儿患染色体疾病(如唐氏综合征)和某些结构畸形的风险。如果NT增厚,需要进一步检查,比如做羊水穿刺或无创DNA检测等。
成长轨迹:中孕期的全面扫描。进入中孕期,通常是进行大排畸检查(最佳时期孕20-24周),也就是常说的“系统超声检查”或“四维彩超”。这时,超声能更详细地揭示宝宝的发育情况:1.解剖结构检查:从头到脚,仔细检查宝宝的每一个重要器官和系统,如颅脑、面部、心脏、脊柱、四肢、腹腔重要器官等进行检查,能够发现大部分的胎儿结构异常,对于降低出生缺陷率有着非常重要的意义。2.生长发育评估:测量宝宝的双顶径、头围、腹围、股骨长等数据,评估其是否符合当前孕周的发育标准,后续连续动态观察生长指标的变化,有助于及时发现胎儿生长过程中有无异常趋势。3.胎盘和羊水的评估:观察胎盘的位置、成熟度等,脐带情况以及羊水量是否正常,确保宝宝有充足的营养和安全的生长环境。中孕期的超声检查,就像是给宝宝做一次全面体检,为宝宝的健康成长保驾护航。
细节观察:晚孕期的持续关注。晚孕期(孕28周至分娩前),虽然宝宝的身体结构已基本定型,但超声依然扮演着重要角色:1.生长监测:测量宝宝双顶径、头围、腹围、股骨长等生长发育指标,及时发现并处理可能的生长受限或过度增长问题。2.胎位判断:了解宝宝是头位、臀位还是横位,这对于决定分娩方式至关重要。3.胎盘及脐带情况:评估胎盘的厚度和成熟度,观察脐带在宫内情况,确保宝宝能得到足够的氧气和营养。4.羊水量监测:羊水量过多或过少都会影响到孕妈妈和宝宝的健康,超声能准确测量并给予相应指导。5.胎儿血流动力学评估:特别是对有高危因素的孕妇,如妊娠期高血压、糖尿病等,超声还能进一步评估胎儿的心脏功能和血流情况。晚孕期的超声检查,更像是宝宝出生前的全面检查,确保宝宝以最佳状态迎接新生。
超声之外:安心与信任的建立。超声虽然强大,但也不是万能的。它依赖于胎儿的体位、羊水量、母体腹壁厚度等多种因素,有时可能需要多次检查才能获得满意的结果。此外,超声只能观察到宝宝的形态结构,对于某些遗传性疾病或功能异常,可能需要结合其他检查手段,如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等。每次超声检查,都是医生与准父母之间信任与合作的过程。面对报告上的专业术语和数据,不妨多与医生沟通,了解背后的意义,避免不必要的恐慌和误解。
结语:爱的见证,生命的奇迹。从早孕期的初次邂逅,到中孕期的全面探索,再到晚孕期的细心呵护,超声不仅是一项技术,更是连接母婴情感的纽带。它让我们得以窥见生命的成长轨迹,感受到每一个细微的变化,也让准父母在期待中收获了满满的幸福与安心。愿每一位准妈妈都能拥有健康快乐的孕期,迎接一个健康、聪明的小宝贝!