□固安县人民医院　张慧玲

　　提到视网膜脱离，很多人一脸茫然，不知道在说什么。但我国突然发生视网膜脱离的患者真是不少，主动了解视网膜脱离，积极主动预防，是非常有必要的。我们简单了解一下视网膜脱离。

　　视网膜脱离是什么？视网膜脱离属于眼科疾病，危害性较大，十分常见，是致盲性眼部病变。人体的眼球结构由较多不同组织构成，视网膜属于眼球最里面的组织结构，是一层透明柔软的膜，紧贴脉络膜内部，具有感受光刺激作用。但会因为裂孔、牵拉等多种因素导致视网膜神经上皮、色素层上皮分离，最终形成视网膜脱离。

　　为什么视网膜脱离很可怕？视网膜脱离是一种很可怕的疾病，会对患者生命健康造成严重威胁，这和疾病的危害性相关。视网膜脱离的临床危害有以下几点——视力下降：发生视网膜脱离后，眼部视网膜感光细胞无法获得充足营养，若不能第一时间进行视网膜复位，会让视网膜发生萎缩、变性，最终导致患者的视功能发生不可逆性损害。视野缺损：发生视网膜脱离后，必须尽快治疗。视网膜的脱离范围越大，患者的视野缺损范围越大。若患者的视网膜脱离累及黄斑区域，即便进行功能完全复位，也会对视功能造成较大影响，患者会有明显的视野缺损与视力下降现象。视力丧失：部分患者的视网膜脱离非常严重，不仅会让患者发生严重视力丧失问题，甚至会发生眼球萎缩现象。视网膜脱离会形成某一个区域的固定黑影遮挡，若不能得到临床重视，未第一时间进行有效治疗，患者病情持续加重，最终导致视网膜脱离范围扩大，暗影随之增大，涉及到黄斑区后，可导致患者视力急剧下降，眼前漆黑一片，最终丧失视力，变成盲人。

　　视网膜脱离的高危人群是哪些？相关调查发现，我们的视网膜大多比较结实，不会轻而易举的脱离。但有些人比较特殊，是视网膜脱离高发对象。高度近视人群：近视度数在600度及以上则属于高度近视，高度近视会导致患者眼轴拉长，让视网膜逐步变薄，升高玻璃体后脱离风险，最终牵拉视网膜，形成裂孔，导致患者的视网膜脱离。眼部病变人群：玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、眼底出血患者是高发人群，会牵拉视网膜最终导致视网膜脱离。视网膜炎、葡萄膜炎、高血压患者也是高发人群，这一类人群伴有明显炎症反应，炎症浸润可诱发渗出性视网膜脱离现象。眼外伤以及异物穿破视网膜也会诱发不同程度视网膜脱离。因各种原因摘除晶状体人群：这一类患者属于无晶体眼，因无晶状体阻挡，所以容易发生眼球内液体与玻璃体震荡现象，最终诱发视网膜脱离。

　　视网膜脱离的发生征象有哪些？视网膜脱离发生之前会产生一系列征象，鉴于视网膜脱离过程是无痛的，所以部分症状至关重要，通过了解相关症状，识别相关症状，可第一时间发现视网膜脱离，尽早前往医院进行视网膜复位。飞蚊症或眼前漂浮物：患者自觉眼前有较多飘动黑影存在，黑影可以是线条状、微小斑点状以及片状，非常肖似飞舞蚊虫。闪光感：眼前有闪火花现象或闪电现象，这一类现象可移动，多发生在视野边缘部位。黑影遮挡：自觉眼前有窗帘样或幕布样这样，多在周围视野发生，黑影可静止也可朝中心视野逐步扩大。视力下降：若患者的视网膜脱离现象发生在黄斑区域，则会有中心视力骤然下降表现，甚至仅存光感。

　　发生视网膜脱离后应该怎么治？视网膜脱离后，若能尽早就医，及时进行手术治疗，也能帮助患者恢复健康，改善视网膜脱离所致症状体征。但不同类型视网膜脱离的治疗方案存在鲜明差异。孔源性视网膜脱离：是视网膜裂缝造成视网膜脱离。通过手术操作封闭裂缝，比如激光凝结手术、电凝结手术、玻璃腔注射治疗以及冷凝裂缝周围手术等，若患者病情严重，还需实施巩膜外加压手术或玻璃体切除手术。牵拉性视网膜脱离：是玻璃体、视网膜交接部位所致纤维增生、视网膜牵拉诱发的视网膜脱离现象，通过实施玻璃体手术可减轻症状体征。病情严重时，需进行玻璃体切除手术，并在眼部注入长期气体或是硅油等玻璃体替代物质。

　　结语。视网膜脱离现象危害性大，尽早识别，积极进行手术治疗，可改善病情，恢复视力。