□都安瑶族自治县人民医院　黄俏梅

　　在现代快节奏的生活中，各种健康问题悄然威胁着人们的生命，而急性心肌梗死（简称心梗）无疑是其中最为凶险的一种。心梗如同隐匿在暗处的杀手，一旦发作，短则几分钟就能夺走宝贵的生命。了解心梗相关知识，对于每个人来说都至关重要，它或许能在关键时刻成为挽救生命的关键。

　　心梗为何如此致命？1.心脏供血的紧急中断。心脏如同人体的“发动机”，一刻不停地为全身输送血液。而心肌的正常运作依赖冠状动脉提供充足的血液和氧气。心梗发生时，冠状动脉内的粥样硬化斑块破裂，形成血栓，瞬间堵塞血管。这就好比给心脏供血的“高速公路”突然被巨石阻断，心脏肌肉因得不到及时的血液供应，短时间内就会开始坏死。2.心脏功能的急剧衰竭。随着心肌坏死范围的扩大，心脏的收缩和舒张功能受到严重影响。心脏无法有效地将血液泵出，全身各器官得不到足够的血液灌注，进而引发一系列连锁反应。重要器官如大脑、肾脏等功能迅速衰退，若不能及时恢复心脏供血，患者很快就会陷入休克甚至死亡。

　　引起心梗的因素。1.致病因素：冠状动脉粥样硬化与痉挛。冠状动脉粥样硬化是心梗的主要致病基础。血液中过多的脂质沉积在冠状动脉血管壁，逐渐形成粥样斑块，使血管腔变窄，阻碍心脏的血液供应。而冠状动脉痉挛则会让原本就狭窄的血管进一步收缩，甚至完全闭塞，直接切断心肌的血液来源，导致心肌梗死发生。2.诱发因素。不良生活习惯的长期积累：长期吸烟是心梗的重要危险因素之一。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化斑块形成。同时，吸烟还会使血压升高，增加心脏负担。过度饮酒也对心脏健康不利，可导致血压波动、心律失常，进而增加心梗风险。另外，久坐不动的生活方式让身体代谢减缓，脂肪堆积，易引发肥胖、高血脂等疾病，这些都是心梗的潜在诱因。慢性疾病的悄然侵蚀：高血压患者的血管壁长期承受过高压力，容易受损，促使动脉粥样硬化进程加快。高血糖状态下，血液黏稠度增加，也会加速血管病变。高血脂则会导致血液中脂质沉积在血管壁，形成粥样斑块。当这些慢性疾病长期存在且得不到有效控制时，心梗的发病几率会显著上升。情绪压力的巨大冲击：长期处于高强度的工作压力或精神紧张状态下，人体会分泌大量肾上腺素等激素，导致血压升高、心率加快，血管收缩。这种应激状态如果持续时间过长，会使冠状动脉痉挛，斑块破裂的风险增加，从而引发心梗。突然的情绪剧烈波动，如极度愤怒、悲伤等，也可能成为心梗发作的导火索。

　　心梗发作有哪些症状？1.典型的胸痛症状。大多数心梗患者发作时会出现剧烈的胸痛，这种疼痛通常位于胸骨后或心前区，呈压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛程度较重，持续时间较长，一般超过30分钟，休息或含服硝酸甘油后症状往往不能缓解。部分患者的疼痛还会向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，甚至会放射到颈部、咽部或下颌部。2.其他伴随症状。除胸痛外，心梗患者还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、头晕乏力等症状。有些患者尤其是糖尿病患者或老年人，症状可能不典型，仅表现为上腹部不适、牙痛、背痛等，容易被忽视。

　　遭遇心梗该如何应对？1.患者自救。一旦怀疑自己发生心梗，应立即停止正在进行的任何活动，原地坐下或躺下休息，保持冷静，避免过度紧张和焦虑，因为情绪激动会进一步加重心脏负担。同时，迅速呼叫急救人员，准确告知自己的位置和症状。如果身边有硝酸甘油，可按照说明书舌下含服，但如果服用后症状未缓解，不可盲目增加剂量。请牢记：时间就是心肌，时间就是生命！2.旁观者急救。如果发现他人突发心梗，在呼叫急救车后，要让患者保持舒适体位。若患者意识清醒，可让其半卧位；若患者意识丧失，应将其平卧，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。若患者出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏（CPR），按照每分钟100-120次的频率进行胸外按压，按压深度约为5-6厘米，每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复，直到急救人员到达。一旦出现胸痛症状，务必立刻前往医院，选择就近的医疗机构，早诊断、早治疗，才能为挽救生命赢得宝贵时间。

　　心梗虽然凶险，但只要我们了解其相关知识，积极预防，及时发现并正确应对，就能在很大程度上降低其危害。每个人都应该将心脏健康放在首位，养成良好的生活习惯，定期体检，关注身体发出的信号。当面对心梗威胁时，我们才能冷静应对，为生命争取宝贵的时间。