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中医诊疗:“望闻问切”的传统智慧

人口健康报 | 2025年05月12日

  □潍坊市坊子区凤凰街道南范村卫生室 李祥春

  中医,作为中华民族的传统医学,承载着数千年的医疗智慧与实践经验。它以其独特的理论体系、丰富的诊疗手段以及显著的疗效,在世界医学史上占据着举足轻重的地位。在众多中医诊疗方法中,“望闻问切”四诊法尤为引人注目,它不仅是中医临床的基本功,更是中医智慧的集中体现。

  “望闻问切”四诊法,即通过观察患者的神色形态、听其声音嗅其气味、详细询问病史症状、以及切按脉象和触诊身体,来全面了解患者的病情,从而做出准确的诊断。这种方法强调医生与患者之间的直接交流,注重个体差异,体现了中医“以人为本”的核心理念。

  中医诊疗方法简介:“望闻问切”的传统智慧。中医,作为中华民族的瑰宝,承载着数千年的医疗智慧与丰富实践。其独特的诊疗方法——“望闻问切”,更是中医临床的精髓所在,体现了中医对人体与自然界的深刻洞察。“望”,即通过观察患者的神色、形态、舌苔等外在表现,来初步判断病情。中医认为,人体的外在表现与内在脏腑有着密切的联系,因此,通过观察患者的面色、眼神、体态等,可以推测出脏腑的盛衰和病邪的性质。“闻”,包括听声音和嗅气味两个方面。中医认为,声音和气味都是人体内在状况的外在反映。通过听患者的语言、呼吸、咳嗽等声音,以及嗅其口鼻、身体的气味,可以进一步了解病情,为诊断提供依据。“问”,即详细询问患者的病史、症状、生活习惯等。中医认为,疾病的发生与发展都与患者的个体状况密切相关。因此,通过询问患者,可以更加全面地了解病情,为制定个性化的治疗方案奠定基础。“切”,包括切脉和按诊两个部分。切脉是中医独特的诊断方法,通过触摸患者的脉搏,可以了解脏腑的功能状况、气血的盛衰以及病邪的性质。按诊则是通过触摸患者的身体部位,来感受其温度、湿度、硬度等,以进一步判断病情。“望闻问切”四诊法,是中医智慧的集中体现,也是中医临床的基本功。它强调医生与患者之间的直接交流,注重个体差异,体现了中医“以人为本”的核心理念。通过四诊合参,中医能够全面、深入地了解患者的病情,从而制定出个性化的治疗方案,帮助患者恢复健康。

  “望闻问切”的综合运用。在中医临床实践中,“望闻问切”四诊法构成一个全面、系统的诊疗体系,医生接诊时通常会综合运用这四种方法。首先,医生通过观察患者的神色、形态、舌苔等外在表现进行“望”诊,对病情做出初步判断。接着,通过听患者声音和嗅其气味进行“闻”诊,进一步了解病情。然后,医生详细询问患者的病史、症状、生活习惯等,以“问”诊方式深入了解病情。最后,医生通过切脉和按诊进行“切”诊,进一步确认病情。综上所述,“望闻问切”四诊法的综合运用是中医临床诊疗的核心,能够全面、深入地了解患者病情,从而制定出个性化的治疗方案,帮助患者恢复健康。这种综合运用的方法体现了中医“以人为本”的核心理念,是中医智慧在临床实践中的具体体现。

  中医诊疗方法的现代研究与发展。中医诊疗方法的现代研究与发展呈现出多元化的趋势。在科学验证与机制研究方面,现代科学对中医诊疗方法进行了广泛深入的研究,旨在通过科学手段验证其有效性和作用机制,如利用图像识别技术和大数据分析探索舌苔与疾病的关系,以及借助传感器技术和信号处理算法分析脉象特征与特定疾病之间的关联。同时,随着循证医学的发展,中医诊疗方法也开始注重临床证据的积累和分析,通过大样本、多中心的临床试验评估其疗效和安全性,为临床实践提供科学依据。在现代发展方面,中医诊疗方法正逐步走向技术创新与智能化。信息技术的进步使得中医诊疗方法开始向智能化方向发展,如利用人工智能技术进行脉象识别、舌象分析等,以提高诊断的准确性和效率。同时,为了提高中医诊疗的可重复性和可比性,现代中医开始注重标准化和规范化建设,制定了一系列诊疗标准和操作规范。