□桂平市人民医院　秦小欢

　　人乳头瘤病毒（HPV）感染不仅影响女性，同样对男性的健康构成威胁。尽管最初的研究和预防措施主要集中在女性身上，但近年来越来越多的证据表明，男性也应重视HPV感染的风险，并积极考虑接种疫苗。本文将详细介绍HPV对于男性健康的潜在风险、男性接种HPV疫苗的必要性及其益处，以及如何选择合适的疫苗种类和接种策略。

　　HPV对男性健康的潜在威胁。HPV是一种广泛存在的病毒，主要通过性接触传播，其感染可引起多种疾病。对男性而言，HPV的威胁主要体现在以下几个方面：1.生殖器疣：HPV的某些类型，如6型和11型，是引起生殖器疣的主要病原体。这些疣状病变常见于阴茎、肛门周围及会阴区，虽多为良性，但可引起疼痛、瘙痒、出血，严重影响患者的生活质量。2.癌症风险：①肛门癌：男性肛门癌的发病率逐年上升，尤其是同性恋及双性恋男性群体中更为显著。研究显示，90%以上的肛门鳞状细胞癌与HPV感染有关。②口咽癌：随着口腔性行为的增多，HPV相关的口咽部肿瘤（如扁桃体癌、舌根癌）在男性中的发病率也在上升，成为新的健康挑战。③阴茎癌：尽管相对罕见，但HPV感染仍是阴茎癌的重要致病因素之一。早期预防和治疗对于提高治愈率至关重要。3.传染给伴侣：男性作为HPV的无症状携带者，可通过性接触将病毒传播给伴侣，增加其患宫颈癌等严重疾病的风险。

　　男性接种HPV疫苗的意义与作用。1.降低患病风险：疫苗能有效预防特定类型的HPV感染，显著降低生殖器疣、肛门癌、口咽癌及阴茎癌等疾病的发病率。临床试验数据显示，完成全程接种后，疫苗的保护率可达90%以上。2.增强免疫力：疫苗通过刺激人体免疫系统产生针对HPV的特异性抗体，形成持久的免疫记忆。当再次接触相同类型的HPV时，抗体能迅速识别并中和病毒，阻止其入侵细胞，从而减轻感染症状，加速病毒清除。3.阻断传播链条：大规模推广HPV疫苗接种，能在人群中建立群体免疫屏障，降低HPV的整体流行水平，有效控制乃至消除HPV相关疾病。男性接种是这一过程中不可或缺的一环，有助于更全面地切断病毒传播路径。4.提升公众认知：鼓励男性接种HPV疫苗有助于打破性别刻板印象，促进社会对HPV防治工作的全面认识，推动男女平等对待健康问题，营造更加开放包容的社会氛围。

　　适合男性接种的HPV疫苗种类。1.Gardasil9（佳达修9）：这是最新型且覆盖面最广的四价疫苗升级版，能预防9种HPV类型（6、11、16、18、31、33、45、52、58），涵盖了约90%以上的高危致癌型别。适用于9至45岁的男性青少年和成年男性。2.Cervarix（卉妍康）：主要用于预防HPV16和18两种高危型别引起的宫颈癌及其他相关病变。尽管其主要目标群体为女性，但理论上对男性也有一定防护效果，尤其在预防肛门癌方面。适用年龄范围为10至25岁。3.Gardasil（佳达修）：即最初的四价疫苗，能预防HPV6、11、16、18四种常见型别。适用于9至26岁的男性青少年和年轻成年人。

　　男性接种HPV疫苗的具体建议。1.接种时机：最佳接种时间为开始性生活之前，因为此时接种能获得最佳的预防效果。然而，即使已有性经历，只要尚未感染目标型别的HPV，接种仍然具有意义。推荐接种年龄段为9至26岁，但超过此范围的成年人，若存在较高感染风险（如多个性伴侣、从事高危职业等），也可咨询医生是否适合接种。2.接种程序：根据所选疫苗类型和个人年龄的不同，接种次数和间隔时间有所区别。一般来说，小于15岁的青少年通常只需两针即可完成全程免疫；而大于等于15岁者则需接种三针。每次接种应严格按照说明书要求执行，以确保最佳保护效果。3.安全性考量：大量临床试验证实，HPV疫苗安全性高，耐受性好，不良反应极少。常见症状如注射部位轻微红肿、疼痛或短暂发热，通常数日内自愈。接种前，请告知医护人员个人健康状况及过敏史、用药情况，以获取专业指导。4.后续跟进：完成疫苗接种后仍需谨慎，保持良好生活习惯、个人卫生，定期体检筛查。同时，继续使用安全套等避孕方法，以降低性传播疾病风险。多方面防护，确保健康。

　　结语。男性接种HPV疫苗是一项至关重要的预防保健措施。它不仅能直接降低男性自身遭受HPV感染及相关疾病的风险，还能间接保护他人免受病毒侵害，维护公共健康。