□北京市丰台中西医结合医院 吕尤
夫妻想要孩子但一直没有动静，那一定是哪里出了问题，不要慌，你并非一个人在战斗。2024年国家在生育方面又放大招啦！由国务院颁布的《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》为不孕不育的家庭打了强心剂，不仅完善了生育休假制度，还提供了生育保险作为保障，现在辅助生殖技术也在医保报销的范围内了，为了每个家庭都能生育给出了满满的诚意，让我们备孕更有底气啦！今天就让我们解读一下中西医备孕全攻略，向“好孕”出发。
不孕不育的具体诱因。引发不孕不育的原因十分复杂且涉及男女双方。对于女性而言，盆腔炎症病变、子宫内膜异位症、宫腔粘连、生殖器官发育畸形、输卵管梗阻、习惯性流产等都会引起不孕。对于男性而言，勃起功能障碍、逆行射精、早泄、精索静脉曲张、生殖系统感染、精子数量少或成活率低等情况均会造成不孕不育。此外，长期吸烟、酗酒、作息不规律、饮食不节制、情绪波动及心理因素等均是造成不孕不育的客观条件。
受孕条件。受孕的生理过程比较复杂，需要具备诸多条件，女性卵巢能正常排出卵子，男性精液中有正常活动的精子，精子与卵子能成功在输卵管内相遇并相互结合形成受精卵，受精卵能输送至子宫腔并在子宫内膜着床开始分化形成胚胎，精子和卵子就像一对没有相爱的恋人，一旦错过就无法在一起。
西医备孕攻略。夫妻双方一起做个全面检查，就好像开车前对爱车进行全面的检查及保养，才能确定到底是哪里出了问题，性激素、精液分析、输卵管造影都是备孕道路上的明灯，会帮我们指引方向，做出正确的治疗。1.药物治疗：在医生指导下使用黄体酮、抗生素、促排卵剂等药物可调节人体激素水平，改善内分泌及生殖器官功能，常用的药物包括人绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、诺雷得、来曲唑等，有助于提高受孕几率。2.手术治疗：针对输卵管堵塞、子宫肌瘤、卵巢囊肿以及精索静脉曲张等影响生育的疾病可采用对应的手术进行治疗，如输卵管复通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术等，通过手术解决生殖系统疾病可增加受孕几率。3.辅助生殖技术：现阶段临床常用的辅助生殖技术有人工授精及试管婴儿。人工授精是通过特殊方式将男性精液导入女性宫腔中，以非性交的方式达到女子受孕的目的。试管婴儿是分别取出精子和卵子置于体外培养皿中使其结合形成胚胎，将发育完成的胚胎植入女性子宫腔内实现妊娠的目的。由于辅助生殖技术操作复杂且难度较高，需要采取多次尝试达到生育目的。
中医备孕攻略。进入中医诊室，亮出手腕张张口，就像解密一样，通过脉象与舌象就能发现身体里的秘密，宫寒、气血不足、肝郁气滞等一系列问题被揪出来，才能制定专属的备孕调养方案。1.针灸疗法。对人体特定穴位实施针灸刺激能促进气血运用，充分调节内分泌系统，可改善生殖器官功能，提高受孕率，可取气海、子宫、关元、太溪、三阴交、足三里等穴，每日1次，连续针灸6日休息1日。2.穴位按摩。按摩特定穴位能改善脏腑功能，调节气血经络。备孕常取穴位如下，关元穴（脐下三寸）可发挥温阳散寒的功效；气海穴（脐下一寸半）可发挥固精益肾的功效、三阴交穴（小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方）可促进任、督、冲脉通畅，起到养护卵巢及子宫的作用；子宫穴（当脐中下4寸，前正中线旁开3寸，左右各一穴）可发挥调理月经、疏通经络的功效。对上述穴位采用指压法进行按摩，每个穴位按摩3～5分钟即可，每日1次。2.中药疗法。可根据中医辨证选择不同的汤剂配方，具体如下：①助孕汤：紫石英20g，枸杞15g、覆盆子、菟丝子、茺蔚子各10g、赤芍药、香附、泽兰、丹参各8g，用水煎煮后取汤药在月经第11日服用，每日1剂，连续服用5～7日，可达到补肾、暖宫的功效。②调经活血汤：当归15g，川芎、丹参、红花、桃仁、白芍各10g，益母草、山楂、香附、赤芍、各8g，用水煎煮后取汤药于月经后7日服用，每日1剂，连续服用7-15日，能达到活血、补血、调经。③嗣子汤：鹿衔草60g，槟榔、白蒺藜、茧丝子各15g，高良姜、辛夷、当归、香附各10g，细辛6g，用水煎煮后取汤药于月经7日后服用，可发挥疏肝解郁、益精补肾的功效。3.饮食调理。合理规划日常饮食，调节蔬菜、水果、肉类摄入比例，可充分发挥中医膳食的优势。参考标准如下：①水果：适当食用荔枝、樱桃、榴莲等水果，荔枝能加快人体血液循环，改善宫寒症状；樱桃含铁量高，可预防贫血；榴莲热量足可缓解痛经程度，有活血化瘀的功效。②蔬菜：多食用含锌量较高的蔬菜，如白菜、豆类、萝卜、韭菜、芹菜等，可提高垂体促性腺激素分泌量，提高生长激素水平。③肉类：食用羊肉、狗肉及腰子提供铁元素及钙质；食用墨鱼、章鱼等食物可促进凝血。可提高血红蛋白合成量，增强携氧能力；食用海参、鳝鱼、牡蛎等海产品可温肾助阳、补血益气。
除此之外，夫妻双方应保持积极乐观的心态，过度紧张、焦虑反而会干扰身体机能，可通过冥想、音乐疗法、深呼吸等方式调节神志及情绪，同时要加强个人卫生管理，每日清洗外阴，勤换内裤，可预防病菌感染，还要注意调整生活作息，不要长期熬夜，保持充足的睡眠可提高精子活性及卵子数量。