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超声,为甲状腺结节点亮“探测灯”

人口健康报 | 2025年04月28日

  □钦州市第二人民医院 农杰淋

  甲状腺结节并不罕见,且随着医疗技术的进步,越来越多结节被早期发现。B超检查,作为诊断甲状腺结节的首选,以其无创、无辐射、实时成像等优势,在检查中发挥着关键作用,为甲状腺结节点亮“探测灯”。接下来,我们就来深入探讨这一话题。

  甲状腺结节的认知。甲状腺结节,就是甲状腺内出现的结节性肿块。这些肿块可以单发,也可以多发,大小、形态各异。甲状腺结节的成因多种多样,可能与碘摄入不足或过量、遗传、炎症等因素有关。碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘的摄入量直接影响甲状腺的健康。过多或过少的碘摄入都可能导致甲状腺结节的形成。此外,遗传因素也是甲状腺结节发病的一个重要原因。有些家庭中的成员更容易患上甲状腺结节,这可能与遗传基因有关。甲状腺结节的症状因个体差异而异。有些结节可能没有任何症状,只是在体检或B超检查时偶然发现。而有些结节则可能引起颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状。更严重的是,有些结节还可能是恶性的,即甲状腺癌。因此,对于甲状腺结节,我们不能掉以轻心,应该及时发现、及时就医。

  B超检查的原理与优势。B超,即超声波检查,是一种利用超声波在人体内的反射和散射来成像的检查方法。当超声波遇到不同密度的组织时,会发生反射和散射,这些反射和散射的超声波被接收器接收后,通过计算机处理,就可以形成我们看到的图像。B超利用超声波回声成像,能将甲状腺内结节的形态清晰展现。它像一位技艺精湛的画师,勾勒出结节的轮廓,无论是规则的圆形、椭圆形,还是形态怪异的不规则形状,都能分毫毕现。通过测量,结节的大小也精确可知,哪怕是毫米级别的微小结节,都无法遁形。这些形态信息,是判断结节性质的重要线索。一般来说,良性结节多形态规则,边界清晰;而那些边界模糊、形态不规则的结节,就要引起我们的警惕,它们可能潜藏着更大的风险。超声还能精准分辨内部结构,深入洞察血流信号,在甲状腺结节的诊断旅程中,B超凭借其独特的优势,为医生提供了大量有价值的信息,为后续的诊断和治疗奠定坚实基础。CT和MRI虽然也可以用于甲状腺结节的诊断,但它们通常需要注射造影剂,且检查时间较长,费用也相对较高。而常规超声检查则无需注射造影剂,检查时间短,费用低廉,因此更受患者和医生的青睐。医生可以边检查边和患者交流,以获取有意义的临床资料,同时,超声检查过程是实时动态成像,可以随时调整扫查角度及深度,获取有定性诊断价值的图像信息。B超在甲状腺结节的诊断中具有很高的准确性。多项研究表明,B超对于甲状腺结节的检出率可以达到90%以上。而且,通过B超的某些特征表现,医生还可以对结节的良恶性进行初步判断。例如,结节的边界是否清晰、形态是否规则、内部回声是否均匀,回声是实性还是液性等特征,都是判断结节性质的重要依据。当然,B超也并不是万能的。在某些特殊情况下,如结节过小、位置过深或伴有钙化等情况时,B超的诊断准确性可能会受到一定影响。这时,医生可能会结合其他检查方法,如CT、MRI等,来进一步提高诊断的准确性。

  B超检查前的准备与注意事项。首先,要避免穿戴金属饰品,因为金属会对超声波产生干扰,影响检查结果。其次,要保持检查部位的清洁,以便医生更好地进行涂耦合剂和操作检查。在检查过程中,患者需要配合医生保持体位稳定,呼吸平稳。因为体位的移动和呼吸的波动都可能影响超声波的成像效果。同时,患者也要放松心情,不要过于紧张或焦虑,以免影响检查结果。检查结束后,患者需要等待医生出具检查报告。如果报告中有异常发现或需要进一步检查的建议,患者应及时就医咨询专业医生。对于甲状腺结节这种可能涉及恶性病变的情况,更是不能掉以轻心。

  结语。超声技术为甲状腺结节的诊断带来了极大便利,凭借清晰成像、精准判断的优势,成为临床医生的得力助手。它不仅为患者争取了宝贵的治疗时间,还大大提升了甲状腺疾病的整体诊疗水平。定期进行甲状腺超声检查,是对自身健康的负责,能让我们在疾病萌芽阶段就及时察觉。希望大家重视这一检查,让超声这盏“探测灯”持续照亮我们的健康之路。