□邯郸市眼科医院（邯郸市第三医院）　白丽梅

　　角膜塑形镜作为一种夜间佩戴、白天摘镜的视力矫正方式，因其便利性和控制近视发展的效果备受青睐。然而，这种直接接触角膜的医疗器械若使用不当，可能引发眼部感染甚至永久性损伤。本文将为您详细解读角膜塑形镜的正确使用方法、日常护理要点及注意事项，帮助您安全有效地使用这一视力矫正工具，避免因护理不当造成的眼部伤害。

　　角膜塑形镜的作用原理。角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性透气性隐形眼镜，其核心作用是通过夜间佩戴时的物理压力，使角膜中央区域暂时变得平坦，从而改变光线的折射路径，达到矫正近视的效果。这种矫正方式是可逆的，一旦停止佩戴，角膜会逐渐恢复原有形态。与普通框架眼镜相比，角膜塑形镜的最大优势在于白天无需佩戴任何眼镜，就能获得良好的视力，尤其适合青少年和运动爱好者。此外，它还能有效控制近视度数的快速增长，减少因长时间佩戴框架眼镜带来的不便。然而，由于其直接接触角膜，佩戴和护理要求较高，稍有不慎就可能引发眼部不适甚至感染，因此必须严格按照规范操作。

　　正确佩戴和摘取镜片的方法。佩戴和摘取角膜塑形镜是日常护理中最关键的环节，操作不当容易导致镜片损坏或角膜损伤。在佩戴前，必须用中性肥皂彻底清洁双手，避免细菌污染镜片。取出镜片后，应使用专用护理液冲洗，切勿使用自来水或矿泉水，以防微生物感染。佩戴时，用一只手轻轻拉开上下眼睑，另一只手将镜片轻轻贴合在角膜上，闭眼后转动眼球使其完全贴合。摘取镜片时，应在醒后先滴1-2滴专用润滑液，待镜片松动后再用吸棒轻轻吸附边缘取出，切忌用力拉扯。无论是佩戴还是摘取，动作都要轻柔，避免指甲划伤镜片或角膜。

　　日常护理的关键注意事项。角膜塑形镜的护理直接影响佩戴的安全性和舒适度，因此必须严格遵守护理规范。首先，每天佩戴前后都要用专用护理液揉搓镜片20秒，彻底清除表面的蛋白质沉淀和杂质。每周还需使用除蛋白护理液进行深度清洁，防止细菌滋生。其次，镜盒中的护理液必须每天更换，镜盒本身也应每3个月更换一次，避免因老化或污染影响镜片卫生。特别需要注意的是，镜片绝对不能接触自来水或未经消毒的水源，以防感染阿米巴原虫等致病微生物。游泳或洗澡时应避免佩戴镜片，以防水分进入眼睛导致污染。此外，定期到医院进行眼部检查也至关重要，初期应每周复查，稳定后可改为每月一次，以便及时发现并处理潜在问题。最后，镜片的使用寿命通常为1-1.5年，超期使用可能导致镜片变形或矫正效果下降，因此必须按时更换。

　　常见问题及应对措施。在佩戴角膜塑形镜的过程中，可能会遇到一些常见问题，及时正确的处理可以避免更严重的后果。如果佩戴后出现眼睛发红、异物感强烈，可能是镜片未戴正或护理液残留刺激角膜，此时应取下镜片重新清洗，若症状持续需就医检查。早上摘镜困难通常是眼睛过于干燥或镜片吸附过紧所致，可先滴润滑液等待几分钟再尝试摘取，切勿强行拉扯。如果发现视力不稳定，可能是镜片偏位或护理不当导致镜片变形，应检查镜片清洁度，必要时联系医生调整镜片参数。最严重的问题是眼部感染，如细菌性角膜炎，症状包括剧烈眼痛、流泪不止和视力模糊，一旦出现必须立即停戴并就医治疗。

　　哪些人不适合佩戴角膜塑形镜？虽然角膜塑形镜对许多人来说是一种有效的视力矫正方式，但并非所有人都适合佩戴。首先，患有角膜疾病（如圆锥角膜）或严重干眼症的人群不适合，因为镜片的压力可能加重病情。其次，眼部存在炎症（如结膜炎、角膜炎）的患者必须治愈后再考虑佩戴，否则可能引发更严重的感染。年龄过小的儿童（通常指8岁以下）由于自理能力较差，难以坚持严格的护理流程，也不建议使用。此外，卫生习惯较差或无法保证每日规范护理的人，同样不适合佩戴角膜塑形镜，因为护理不当的风险远大于潜在收益。

　　结语。角膜塑形镜作为一种先进的近视矫正手段，既能提供清晰的白天视力，又能有效控制近视发展，但其安全使用离不开严格的护理和规范的操作。从正确佩戴摘取到日常清洁保养，每一个环节都至关重要。家长应监督孩子养成良好的护理习惯，佩戴者自身也要提高警惕，一旦出现不适症状，立即停戴并寻求专业帮助。