□济南市第五人民医院医院感染管理办公室　何静

　　在医疗机构中极为重要的一个环节就是院内感染防护，因为这不但与患者的生命安全及健康息息相关，而且也关乎医疗质量以及医疗成本。有效的院内感染防护措施在确保患者生命安全及健康的同时还可以提高医疗质量，降低医疗成本。因此，在医疗机构中一定要高度重视院内感染防护工作。那么在面对医院里的“隐形敌人”，我们可以采取哪些院内感染防护措施呢？

　　什么是院内感染？院内感染在医学上简称“院感”，主要是指患者住院期间在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院中获得而出院后出现的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

　　为什么会出现院内感染？（1）院内易感人群比较多。一般来说，到医院的人群大多抵抗力都比较弱，例如小孩或者是老年人。同时还有很多患者所患的疾病会对自身的免疫系统造成破坏，从而导致患者的抵抗力及健康状况受到影响，增加感染风险。（2）医院环境容易被污染。就医院这个地方而言，人员密集，有各种感染疾病的病人随时可能将病原体排入医院环境中。于是医院内的空气受到严重污染，成为微生物聚集的场所。细菌、病毒、真菌等微生物在医院的空气、物体表面、用具、器械等处皆可存在。这样就会污染院内环境，增加院内感染风险。（3）医疗操作提升感染风险。对于住院的患者来说，当其受到外伤住院或者是进行插管、导尿、手术等，这些操作破坏了人体的天然屏障，为病原体提供了进入体内的途径，从而导致患者出现院内感染。若是一些操作的医疗器械没有经过严格的消毒灭菌处理，也可能成为传播病原体的媒介，造成患者感染。

　　院内感染如何防护？（1）严格执行手卫生规范。在院内感染防护中，手卫生是最简单却也是最有效的预防院内感染的方法之一。对于医护人员来说，经常会与患者的分泌物、体液接触，并且还经常需要手术，这个过程中就存在极大的交叉感染风险。因此在医院中应该要设置充足的洗手设施，并且要配备足够的手消毒剂，医护人员及患者都应该要勤洗手，这样可以有效防护院内感染。（2）院内环境清洁消毒。在院内感染防护中极为重要的环节就是院内环境的清洁消毒。对于院内床单元、咨询台、地面以及医疗设施等来说，都是极容易被污染的位置，一旦病原体沾染在这些地方而没有被及时清洁、消毒，那么就会增加患者及医护人员感染的风险。因而，在日常要对院内环境及时进行清洁消毒，尤其是容易被污染的位置，更应该要及时彻底地消毒杀菌，这样才可以降低院内感染风险。（3）加强患者、家属及医护人员间的防护。在院内针对感染严重性及感染风险性不同的患者要安排不同的病房，避免患者之间交叉感染。对于家属来说，每一个患者由一位家属陪护，主动配合防护措施，佩戴口罩，减少触碰公共设施，经常洗手，避免接触传播。而医护人员在与患者接触前后都需要进行手卫生，避免交叉感染。为了降低院内交叉感染的风险，无论是陪护还是探视，都应该要严格按照医院规章制度中的人数和探视时间来执行，尽量减少院内不必要的流动。（4）合理使用抗生素。抗生素过度使用是导致医院感染的重要原因之一，因为它会导致细菌对药物产生耐药性。医护人员应遵循抗生素的适应证和使用指南，合理选择抗生素的种类、剂量和使用时间，避免滥用或过度使用抗生素。此外，在院内接受治疗时，患者应该严格遵守医嘱，不可以擅自更改药物的服用剂量，也不可以擅自停药。

　　通过上述措施的实施，我们可以有效地减少甚至避免院内感染的发生，为每一位患者的康复提供更加安全的医疗环境。记住，“隐形敌人”虽然难以察觉，但只要我们掌握了正确的防护方法，就能够将风险降至最低。