□赵县人民医院　陈静哲

　　在医院环境中，医务人员的手是接触患者和医疗物品最频繁的部位，也是传播病原体的重要途径。因此，正确进行手卫生是预防医院感染的关键措施之一。本文将详细介绍医务人员如何正确进行手卫生，以减少医院感染的风险。

　　手卫生的重要性。手卫生是指医务人员通过清洁和消毒双手，减少或去除手部暂居菌和常居菌的过程。在医院环境中，医务人员的手部可能携带各种病原体，如细菌、病毒、真菌等。这些病原体可以通过直接接触患者、医疗物品或环境表面而传播，导致医院感染的发生。因此，正确进行手卫生对于预防医院感染具有重要意义。

　　手卫生的基本原则。普遍性：所有医务人员在进行医疗活动时都应遵循手卫生原则。及时性：在接触患者或医疗物品前后、进行无菌操作前后、接触患者体液或排泄物后等关键时刻，应及时进行手卫生。正确性：选择正确的手卫生方法和用品，确保手卫生效果。

　　手卫生的方法。（1）洗手。当手部有肉眼可见的血迹、体液或其他污物时，应选择洗手。①在流动水下淋湿双手。②取适量洗手液（肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。③认真揉搓双手至少15秒，揉搓步骤包括掌心相对揉搓、手心对手背沿指缝相互揉搓、掌心相对双手交叉指缝相互揉搓、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓、一手握住另一手大拇指旋转揉搓、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。④在流动水下彻底冲净双手。⑤使用纸巾或干手器擦干双手。⑥在必要时，可以取适量护手液护肤。（2）卫生手消毒。当手部没有肉眼可见的血迹、体液或其他污物时，可以选择卫生手消毒。①取适量速干手消毒剂于掌心。②均匀涂抹双手，并按照洗手方法的揉搓步骤进行揉搓。③揉搓至手部干燥即可。

　　手卫生的时机。（1）直接接触患者前后。在接触患者之前和之后，都应进行手卫生，以减少病原体在患者和医务人员之间的传播。（2）进行无菌操作前后。在进行无菌操作之前和之后，都应进行手卫生，以确保操作的无菌性。（3）接触患者体液或排泄物后。在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等后，应立即进行手卫生，以防止病原体通过手传播。（4）接触患者周围环境后。在接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后，应进行手卫生，以减少环境表面病原体的传播。（5）穿脱个人防护装备前后。在穿脱个人防护装备（如手套、隔离衣等）前后，都应进行手卫生，以确保个人防护装备的有效性和安全性。

　　手卫生的注意事项。（1）手部不应戴戒指等装饰物。手部装饰物可能成为病原体的藏身之处，增加感染风险。（2）手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。这些装饰物可能影响手卫生的效果，甚至增加感染风险。（3）洗手液（肥皂）应置于洁净的容器内。容器应定期进行清洁和消毒，以防止病原体污染。（4）干手用品宜使用一次性干手纸巾。一次性干手纸巾可以减少交叉感染的风险。（5）手消毒剂应选择符合国家标准的消毒剂。确保手消毒剂的消毒效果和安全性。

　　手卫生的设施与管理。（1）手卫生设施。医院应配备充足的手卫生设施，包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液（肥皂）、干手用品以及手消毒剂等。这些设施应方便医务人员使用，并保持清洁和完好。（2）手卫生管理。医院应建立手卫生管理制度和监督机制，定期对医务人员进行手卫生培训和考核。同时，应加强对手卫生设施的维护和管理，确保其正常运行和有效使用。

　　手卫生与医院感染的关系。正确进行手卫生是预防医院感染的重要措施之一。通过减少或去除手部暂居菌和常居菌，可以降低病原体在患者和医务人员之间的传播风险。

　　医务人员正确进行手卫生是预防医院感染的关键措施之一。通过遵循手卫生的基本原则和方法，在关键时刻及时进行手卫生，并注意手卫生的设施与管理等方面的问题，可以显著降低医院感染的风险。