□南宁市第八人民医院·右江民族医学院附属南宁医院　农茜

　　“健康的心脏是幸福生活的基石”——这句话对有过心脏病史的朋友来说，体会尤为深刻。心脏病曾被认为是老年人的专利，然而，随着现代生活节奏的加快，它正逐渐向中青年人群蔓延。那么，如何在心脏病后实现康复，重拾健康的生活呢？今天，我们就来深入了解一下心脏康复的全过程。

　　什么是心脏康复？我们要明确一个观念：心脏康复并非仅仅是对心脏病的治疗，它更是一个全面、系统的工程，旨在通过综合性的干预手段，帮助患者改善心脏功能、提高生活质量、预防心脏病复发。通俗来讲，心脏康复不仅关注心脏病的治疗，还注重患者的整体健康和身心功能的提升。而心脏康复的主要目标，首先在于降低心脏病患者的死亡率、再次发病率及并发症发生率；其次在于提高患者的心脏功能、运动能力和生活质量；在此基础上，帮助患者建立健康的生活方式，减少心血管危险因素；最重要的是，缓解患者心理压力，提高心理适应能力，促进患者回归社会，恢复正常生活和工作。

　　心脏康复可分为急性期、恢复期和维持期三个阶段。急性期即心脏病急性发作后的早期阶段。这时，患者的心脏功能尚未稳定，康复治疗的重点是确保患者的生命安全，预防病情恶化。在这个阶段，医生会根据患者的具体病情，制定个性化的治疗计划，包括药物治疗、手术治疗以及早期的心脏监护。恢复期是指患者出院后在家或康复中心进行的心脏康复，主要目标是提高患者的运动能力、提高生活质量，减少心血管危险因素。进入恢复期，患者开始逐渐从病痛的阴影中走出来，这一时期的重点是通过运动疗法、心理干预和生活方式的调整，帮助患者增强心肺功能，减少并发症。在此阶段，心脏康复计划包括以下几点。①运动疗法：运动疗法是心脏康复的核心内容，包括有氧运动、力量训练、柔韧性训练等。有氧运动如步行、慢跑、游泳等，强度宜适中，以患者能耐受、不引起心慌气促为宜。力量训练主要针对四肢大肌肉群，以提高肌肉力量和耐力。柔韧性训练则有助于提高关节活动度，预防运动损伤。一般建议每周至少进行3到5次运动，每次运动时间为20到60分钟，根据个人体能和病情调整。开始时可以短时间、低强度进行，逐渐递增强度。②药物治疗：药物治疗是心脏康复的基础，通过使用抗凝、抗血小板、降脂、降压等药物，降低心血管事件风险，改善心脏功能。包括阿司匹林、他汀类药物、ACEI/ARB类药物等。阿司匹林具有抗血小板作用，预防血栓形成；他汀类药物降低血脂，稳定斑块；ACEI/ARB类药物降低血压，改善心脏功能。③心理干预：心脏病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，影响康复进程。心理干预有助于缓解患者心理压力，提高生活质量。心理干预的方法，包括倾听、同理心、鼓励患者表达等，同时可以结合心理咨询、心理治疗等手段，提高患者心理素质。④生活方式改善：合理膳食，控制热量摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物摄入，减少油腻、高盐、高糖食物的摄入。保持良好的作息时间，提高睡眠质量，有助于心脏康复。吸烟和饮酒是心血管疾病的危险因素，戒烟限酒对心脏康复具有重要意义。维持期是康复全过程的最后阶段也是预防心脏病复发的关键时期。患者在这个阶段，需要根据自身病情和康复进程，逐步调整康复措施。①持续运动：运动已成为生活的一部分，患者应坚持规律运动，保持心肺功能的持续提升。②定期复查：通过定期的医学检查，监测心脏健康状况，及时调整治疗方案。③自我管理：患者需学会自我监测，如血压、心率等，同时，避免不良生活习惯，如吸烟、过度饮酒等。

　　总之，心脏康复不仅是一个治疗过程，更是一种生活方式的转变。通过这一全过程的努力，患者不仅能够重获健康，更能在心灵深处获得成长和力量。让我们携手共进，为每一个心脏康复的患者加油鼓劲，让健康的心脏成为幸福生活的坚实保障。