□单县中心医院手术麻醉科　王俊玲

　　脑出血，这个看似陌生却又十分凶险的疾病，近年来频繁出现在大众视野中，它像一颗隐藏在身体里的“不定时炸弹”，随时可能给患者及其家庭带来沉重的打击。了解脑出血的相关知识，对于预防和应对这一疾病至关重要。

　　什么是脑出血？脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，属于急性脑血管病的一种，发病急骤，病情凶险。在正常情况下，我们的脑血管就像一条条“高速公路”，为大脑源源不断地输送富含氧和营养物质的血液，维持大脑的正常运转。但当某些因素导致脑血管破裂时，血液就会像决堤的洪水一样在脑内肆意流淌，不仅会破坏周围的脑组织，还会形成血肿，压迫周围神经和血管，引发一系列严重的症状。

　　脑出血的常见病因。脑出血最主要的危险因素包括高血压、脑血管畸形，大量饮酒、过度劳累、情绪激动等不良生活方式，也会增加脑出血的发病风险。

　　脑出血的症状表现。脑出血发病突然，早期症状往往不典型，容易被忽视。常见的症状包括突然剧烈头痛，这种头痛往往是患者从未体验过的“炸裂样”剧痛，同时可能伴有恶心、呕吐，呕吐物多为喷射状，这是因为颅内压升高刺激了呕吐中枢。随着病情的发展，患者会出现不同程度的意识障碍，轻者表现为嗜睡、昏睡，重者则迅速陷入昏迷。一侧肢体无力或麻木也是常见症状之一，患者可能突然感觉一侧肢体不听使唤，拿不住东西，甚至无法站立行走。此外，还可能出现言语不清、口角歪斜、视物模糊等症状。如果发现身边有人突然出现这些症状，应立即拨打急救电话，争取宝贵的救治时间。

　　脑出血的诊断与治疗。一旦怀疑患者发生脑出血，医生会迅速进行头颅CT检查，这是诊断脑出血最快速、最准确的方法。通过CT图像，医生可以清晰地看到出血的部位、出血量以及血肿的形态，为后续的治疗方案制定提供重要依据。治疗脑出血的方法主要包括内科保守治疗和外科手术治疗。对于出血量较少、病情相对稳定的患者，一般采取内科保守治疗，主要措施包括卧床休息、控制血压、降低颅内压、预防并发症等。通过药物将血压控制在合理范围内，避免血压波动进一步加重出血；使用脱水药物降低颅内压，减轻脑组织的压迫。而对于出血量较大、病情危急的患者，则需要尽快进行外科手术治疗。手术的目的是清除脑内血肿，降低颅内压，挽救患者生命。常见的手术方式有开颅血肿清除术、微创手术等。开颅血肿清除术是在直视下清除血肿，操作较为彻底，但创伤较大；微创手术则是借助立体定向技术或神经内镜等工具，通过较小的切口清除血肿，具有创伤小、恢复快的优点。

　　脑出血的预防措施。预防永远大于治疗，对于脑出血也是如此。保持健康的生活方式是预防脑出血的基础。要控制好血压，定期测量血压，遵医嘱按时服用降压药物，不可随意增减药量或停药。合理饮食，减少钠盐摄入，每人每天食盐摄入量不超过6克，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。适量运动也不可或缺，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于增强心血管功能，控制体重。同时，要戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的心态和充足的睡眠。对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，更要积极治疗，定期复查，严格控制病情发展。

　　脑出血是一种严重威胁生命健康的疾病，但通过了解其病因、症状、诊断和治疗方法，积极采取预防措施，我们可以降低其发病风险，在疾病发生时也能做到早发现、早治疗，为患者的生命健康争取更多的机会。