030版 科普

脊柱手术中,护理配合知多少

人口健康报 | 2025年01月13日

  □柳州市中医医院 陈鑫

  由于外伤、退行性病变或先天异常等原因,脊柱有时会需要手术干预来恢复其功能。在这些复杂的手术中,护理团队的默契配合不仅是手术顺利进行的保障,更是患者安全返航的灯塔。接下来,本文将深入剖析脊柱手术中,护理配合那些不为人知的细节与重要性。

  脊柱手术基础概览。1.手术类型。脊柱手术种类繁多,根据病变部位和性质的不同,可分为减压固定术、脊柱融合术、微创手术等。减压固定术主要用于解除脊髓或神经根的压迫,如椎间盘突出或骨折碎片的移除;脊柱融合术则是将两个或多个椎骨融合,以增强脊柱的稳定性,常用于治疗脊柱滑脱或侧弯;微创手术则通过更小的切口和先进的器械,减少手术创伤和恢复时间。2.术前准备。手术前,患者需接受全面的身体检查和影像学评估,以确定手术方案。此外,心理准备同样重要,护理团队会向患者解释手术过程,减轻其焦虑情绪,确保患者以最佳状态迎接手术。3.手术室环境。手术室是脊柱手术的核心场所,它要求高度的清洁度和无菌条件。手术室内配备有先进的手术设备、麻醉机、监护仪等,以确保手术的顺利进行。同时,严格的温度、湿度控制,以及良好的通风系统,都是保障手术安全不可或缺的因素。

  护理配合的核心角色。1.术前护理。患者教育:护理团队会详细向患者及其家属介绍手术流程、可能的风险及术后恢复情况,帮助患者建立正确的心理预期。生命体征监测:术前,患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征会被密切监测,以评估患者的身体状况是否适合手术。皮肤准备与体位摆放:为避免术后感染,术前会对手术区域进行彻底清洁和消毒。同时,根据手术需求,患者会被摆放在特定的体位,以减少手术过程中的风险。2.术中护理。无菌操作:手术过程中,护理团队严格遵守无菌技术原则,所有接触患者的物品均需经过严格消毒,以防止术后感染。麻醉配合:麻醉师与手术室护士紧密合作,根据手术进程和患者反应,适时调整麻醉药物剂量,确保患者处于最佳麻醉状态。体位维持与保护:在手术过程中,患者的体位需保持稳定,以避免神经损伤。护理团队会使用专门的体位垫和固定装置,确保患者舒适且安全。器械传递与管理:手术室护士需熟悉各种手术器械的用途和操作方法,高效、准确地传递器械给外科医生,保证手术流畅进行。3.术后护理。疼痛管理:术后,患者可能会经历不同程度的疼痛。护理团队会定期评估患者的疼痛程度,并采取相应的缓解措施,如药物治疗、物理疗法等。并发症预防:术后,患者面临感染、血栓形成、压疮等并发症的风险。护理团队会采取一系列预防措施,如定期翻身、使用抗凝药物、保持伤口清洁等。康复指导:康复是脊柱手术成功的关键。护理团队会为患者制定个性化的康复计划,包括早期活动、物理治疗等,以促进患者尽快恢复功能。

  护理团队的专业性与协作。1.多学科团队。脊柱手术的成功离不开多学科团队的紧密合作。麻醉师负责患者的麻醉管理;外科医生负责手术操作;手术室护士负责手术过程中的无菌操作、器械传递和患者生命体征监测;康复师则负责患者术后的康复指导。每个成员都发挥着不可替代的作用。2.沟通与协调。在脊柱手术中,团队间的有效沟通至关重要。手术开始前,团队成员会进行详细的术前讨论,明确手术方案和各自的职责。手术过程中,团队成员会通过语言、手势或电子通讯设备保持实时沟通,确保手术的顺利进行。3.技术与人文并重。除了专业技能外,护理团队还注重对患者的人文关怀。他们会在手术前给予患者心理支持,减轻其焦虑情绪;在手术过程中,他们会密切关注患者的感受和需求;在术后,他们会耐心解答患者的疑问,帮助患者树立康复的信心。

  结语。脊柱手术是一项复杂而精细的医疗过程,其中护理团队的配合起着举足轻重的作用。从术前的准备到术后的康复,护理团队始终与患者紧密相连,为他们提供全方位的支持和照顾。通过本文的介绍,我们希望读者能够更加了解脊柱手术中护理配合的重要性,以及它在整个医疗过程中的具体体现。在面对脊柱手术时,让我们携手合作,共同为患者的健康而努力。